您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,因此根据您提供的情况帮您分析一下。宝宝目前应该考虑还是一个胃肠型感冒可能,与近期流行的病毒感染有关,接着疫苗可能是个诱因,诱发人体一过性免疫下降,所以合并病毒感染,不太像直接疫苗反应,因为接种疫苗很少有直接诱发呕吐的情况。而胃肠感冒是近期比较常见现象,如诺如病毒,轮状病毒等感染都可以出现类似症状。早期有恶心,呕吐,后期可能会有一个鼻塞,流涕,发热,腹泻等症状,理论上通过护理可以慢慢好转,是一个自限的疾病,通常病程5到7天,但也要密切观察体温等情况,因为严重的也会有心肌炎等,不过很少,所以暂时不必担心,密切观察和护理即可。
治疗方面,最常用的治疗方法暂时先禁食水,缓解呕吐后开始补液,防止脱水治疗。所以目前需要暂时禁食水2小时,因为晨起还有呕吐,所以要暂时禁食水,缓解呕吐,急性期也不用吃药,吃药也会呕吐,所以先禁食水缓解即可。如果2小时后,呕吐缓解,主要需要使用口服补液盐III,一次一袋,250ml温水冲兑后放置保温瓶,呕吐缓解后每半小时10到20ml多次给宝宝服用,保证电解质和水分的摄入,有利于防止脱水,有时单纯喝水不能补充电解质,所以宝宝还是会脱水。药物可以口服益生菌,如妈咪爱等,一次半袋,一天两次辅助改善肠道功能。抗生素一般不需要,首先宝宝没有明显细菌感染证据,病史短,没有脓血便,因此不需要口服抗生素。不必强行给宝宝用太多药物,因为病毒感染没有特效药物,对症处理即可。
护理方面:1.目前一定要暂时禁食水,不要强迫宝宝急于进食,先彻底缓解呕吐,然后少量多次服用补液盐。慢慢给予进食。患病期间宝贝食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,应该让孩子的胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。如果实在呕吐频繁,只能静脉补液治疗。饮食先以米汤等稀粥尝试,如果不呕吐等慢慢给予进食奶类,少量多餐。2.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次
受凉,同时避免宝宝剧烈活动。密切观察宝宝有无剧烈哭闹,烦躁,腹泻等等。3.注意体温情况,如果宝宝体温超过38.5℃,精神欠佳,出现呕吐加重明显,腹泻明显等,需要及时就诊。