你好,患者有没有其他的症状?现在皮肤眼睛有没有发黄的表现?最近肝功能的情况如何?
从这个磁共振的报告来看,患者情况并不是非常的乐观。肝脏里面长了一个巨大的肿瘤。这个肿瘤的位置非常的不好,在肝脏的正中间肝门部,已经把最重要的肝门部完全咬住了,从而导致门静脉和下腔静脉出现了压迫和移位。吃饭,由于肝门部的胆管已经被堵住,所以引起了肝内胆管的扩张。我想患者目前应该也会出现黄疸的症状了吧。
除此以外,肿瘤还有了扩散和转移的趋势。目前已经往下生长,侵犯到了胆囊。此外也侵犯到了胰腺的上缘。并且与腹腔内一些其他器官分界不清。综上所述,目前肿瘤非常的晚期,完全没有手术机会。从这种生物学行为来看,性质上高度符合胆管细胞癌。而来自于胆管的肿瘤本身恶性程度又是非常高的,所以患者目前情况非常的不乐观。
一方面,如果已经出现黄疸的话,需要从体外穿刺管子引流胆汁,来解决黄疸的问题。不清楚目前有没有腹胀,吃不下饭,肠梗阻的表现,后续如果肿瘤继续发展,有可能压迫到肠道,从而导致机械性胃肠道的梗阻,无法吃饭,那就更麻烦了。但是现在针对肿瘤也没有太好的办法,胆管细胞癌对放疗和化疗都不敏感,也没有靶向药物可以使用,至于免疫抑制剂对于这种情况,估计也不会起到太好的效果。放疗可能是可以考虑的治疗方案之一,但是肿瘤这么大,放疗可能无法把整个肿瘤区域包括进去,这也是非常麻烦的,而且也很难通过放疗把肿瘤完全照死。
总的来讲,目前情况不太理想,预后很差,生存期可能三个月到半年,甚至时间更短,也不好说。目前能做的也只能出现黄疸以后,做引流减黄,然后再吃点口服的抗肿瘤药或者中成药调理,希望能够对肿瘤的发展有一定的控制作用。
希望我的回答对你有帮助,谢谢