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您好，提问收到，感谢您的信任。已经仔细阅读了您的信息资料，大致情况已了解：怀孕22周加4天，昨天下午站了三小时，发现脚和小腿肿了。昨晚开始腹部右侧比男性手掌撑开的范围还大的区域疼痛，疼醒了，就去上了厕所，没有缓解，而且是疼到不太能直起腰，今早起床后疼痛稍微缓解了一些

首先您这种情况需要尽快去医院就医。需要排除卵巢肿瘤（包括囊肿）蒂扭转，阑尾炎，甚至泌尿系结石或消化道系统疾病的情况。

为了更准确的评估，希望您提供以下信息，谢谢

1.孕早中期检查超声的时候是否有发现，卵巢或附件区有囊肿？
2.以前有过这样疼痛的情况吗？
3.疼痛的时候是否伴有大便的改变？是否有恶心呕吐的情况？

先为您分析如下：
1.您这种情况，可能性比较大的是卵巢肿瘤蒂扭转。在怀孕以后，很多人，超声检查的时候会发现，卵巢上有生理性囊肿，大的可以达到6~8公分。一般4~10公分的卵巢囊肿或卵巢肿瘤，在体位改变之后即容易发生扭转，出现腹痛，严重时可以出现恶心呕吐等症状。

而且，随着子宫的增大，经常卵巢被挤压到一侧，如果超声医生经验不足，十分有可能检查产科B超的时候，看不到卵巢的具体情况，从而导致漏诊。

2.孕期阑尾炎也是比较常见的。疼痛位置比未孕期会上移。一般表现是转移性右下腹疼，常常先有胃区不适，然后出现右下腹疼痛。可以伴有消化系统症状。比如恶心，呕吐，腹泻，便秘。孕期阑尾炎进展很快及容易穿孔，需要积极就医。

3.也不能完全排除，消化系统和泌尿系统的疾病，这需要医生综合评估之后，才能确诊。

建议您暂时先不要吃饭喝水，尽快就医。
稍后我再给你解释，后面的问题。

1.我想请问这个现象正常么？

孕期腹痛的情况，尤其是比较严重，疼痛不缓解，肯定是不正常的，需要尽快就医，查明原因，然后对因对症治疗

2.是跟站立过久有关还是睡姿有问题呢？

这种情况和站立过久没有关系，和睡姿关系也不大。一般站立过久，会导致下肢和小腿水肿的情况。一般休息后就会缓解。另外也可能加重下肢静脉曲张。所以孕期尽量避免久坐久站。

3.有没有运动方面的建议呢？

你现在的情况不适合运动。等腹痛缓解之后，没有特殊情况，可以参照以下的建议：
孕期运动不是每个人都用一个标准，比如有先兆流产的，就尽量少运动，而没有腹痛流血的就可以适当运动。只要没有不适，一般都没有问题。
但是，一旦有不适或流血腹痛，建议立即停止。

下面是2018年最新指南内容，供您参考：

孕期如何进行适当的身体活动：若无医学禁忌，多数活动和运动对孕妇都是安全的。孕中晚期每天应进行30 min中等强度的身体活动。中等强度身体活动需要中等程度的体力可明显加快心率，一般为运动后心率达到最大心率的50%~70%，主观感觉稍疲劳，但10 min左右可恢复正常。最大心率可用220减去年龄计算得到，如年龄30岁，最大心率（次/min）为220－30=190，活动后的心率以（95~133）次/min为宜。常见的中等强度运动包括：快走、游泳、打球、跳舞、孕妇瑜伽、各种家务劳动等。应根据自己的身体状况和孕前的运动习惯，结合主观感觉选择活动类型，量力而行，循序渐进。

祝顺利

追问收到。
1.右卵巢有囊肿：约1.9*1.5cm，子宫前壁下段似肌瘤结节：约1.8*1.6cm，左附件未见明显异常。这些都是12+2时候的B超显示。

孕早期超声，对于检查卵巢还是比较清楚的。极少有漏诊的情况。卵巢囊肿1.9×1.5厘米，这么小的囊肿是很难扭转的，一般4厘米以下的囊肿，扭转几率非常低。所以可以排除卵巢囊肿或卵巢肿瘤扭转的情况。

孕12周时检查子宫肌瘤1.8×1.6厘米，这么小的子宫肌瘤基本不会对怀孕产生影响。极有可能在产后缩小，甚至超声都监测不到了。

2. 20周左右有大约3次比较短的右下腹局部抽痛，疼的时候都是正在坐着突然疼起来，无法站立和走动，2-3分钟之后就缓解，一直检查胎心都是正常的就没有在意。是否有关系呢？

之前的疼痛，两三分钟就缓解。这一次的疼痛，持续一晚上，起床后才有减轻。疼痛的情况并不一样。考虑关系不大。一般这样两三分钟之后就可以缓解的疼痛，多是痉挛性疼痛，一般不会对身体造成大的伤害。

3.大便没有改变，今天早上和平时差不多时间正常排便，量和形状也都没有异常。没有恶心呕吐症状，吃早餐也的胃口和吃后也都正常。

如果是这样的话，考虑疼痛的程度，可能还不是很重。

就腹痛来说，症状非常不特异。全身各系统的疾病，都可以表现为腹痛。需要综合医生查体，超声等辅助检查，来明确病因，所以虽然你腹痛不重，还是建议您去医院检查一下，对于孕妇来说，很多疾病发生发展更加迅速，需要更多的关注。

你可以去医院先挂产科，先评估一下胎儿的情况。并请医生查体，大致判断是哪一个系统的疾病。然后到相关科室去就医。

检查了都没有问题，也可以更加放心。