2019年03月23日
第1次提问
大夫您好,我29岁,女。昨天有轻微嗓子疼,昨晚睡到半夜感觉非常冷,有点发抖,嗓子特别疼,吞咽感觉里面是肿的,刚刚量了体温有38度。半夜起来我吃了一粒头孢克洛胶囊。请问大夫我怎么治疗?另外请问大夫,我上上周刚感冒过,症状比这次轻微,我就吃了两天感康就好了,现在又感冒了,需要去医院检查一下么?
2019年03月23日
赵国伟医生
您好!感谢信任!
提问已收到,请问你上次感冒有什么症状?多长时间治愈?
此次除了发热、喉咙痛还有什么症状?有没有鼻塞流鼻涕?有没有咳嗽咯痰?
请你按例图拍个咽喉部照片发过来看看咽喉部情况,尽量拍的清楚一些以利判断。
感谢配合。

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2019年03月23日
第2次提问
上次感冒也是从嗓子疼开始,但没有这次这么疼,其他症状有打喷嚏,鼻塞,但不发热,六天痊愈了吧。 这次没有鼻塞流鼻涕,不咳嗽,刷牙咯出绿色痰。

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2019年03月23日
赵国伟医生
根据你的症状及咽喉部照片,目前诊断为急性上呼吸道感染。
昨天出现咽喉疼痛症状的时候,病毒、细菌已经侵犯机体了,这是感冒的前期症状,如果机体抵抗力差,典型感冒症状就会出来,比如发热鼻塞流涕咳嗽等。如果在喉咙痛的时候能控制住病情,或者抵抗力较好,可能典型感冒症状就不会出现。另外需要注意的是现在是流感流行季节,如果发热伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状,要排除是不是流感,可以查咽拭子流感病毒筛查初步判断,如果是流感要尽早把抗病毒药物奥司他韦胶囊用上,越早应用效果越好。
如果不是流感也需要积极治疗,现在你的咽部充血比较明显,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,病情是容易进一步加重的,并且要注意预防并发症,建议如下:
应注意休息、多饮热水,注意加强营养,饮食要注意易消化、清淡,避免辛辣刺激食物,室内注意通风换气,这是治疗上呼吸道感染的最主要措施,没有并发症的情况下症状大约1周可以缓解。
根据你现在的表现可以口服复方氨酚烷胺片(感康),一次一片一日二次,服药可以较轻症状,缩短病程;
要注意观察体温,如果体温超过38.5,可以临时口服对乙酰氨基酚片等退热药退热治疗,不发热不要吃;
上呼吸道感染大部分为病毒感染(80%),不需要应用抗生素,前期应用抗生素不但无效,反而可能会加重病情,可以联合口服莲花清瘟 胶囊清热解毒治疗;但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况,你现在咽喉部充血比较明显,扁桃体比较大,没有见到脓点,最好检查血分析后再决定是否需要应用抗生素,如果白细胞较高,有青霉素过敏,可以加用罗红霉素胶囊或者头孢类抗生素抗感染治疗。
如果口服药物症状不缓解,或者喉咙痛加重,或者出现发热咳嗽要到医院就诊,完善相关检查,特别是要看看有没有扁桃体化脓及查胸部检查排除有没有肺炎等并发症,如果有要及时治疗,以免出现更严重并发症。
祝早日康复!
2019年03月23日
第3次提问
谢谢您的答复。我八点多先吃了感康,现在测体温还是38度1,我需要吃退烧药布洛芬么?如果要吃的话我看到说明书说不能同时服用其他解热镇痛药,那我吃了感康还能吃它么?
2019年03月23日
赵国伟医生
可以吃,感康里面的解热镇痛药物(对乙酰氨基酚)剂量比较小,如果服用后体温未见好转,是可以再临时服用其他退热药物的,比如布洛芬胶囊或者混悬液;但是一般主张38.5以上或者38.0度以上伴有全身肌肉酸痛等明显不适时再用,因为发热是我们机体对外界细菌病毒侵入机体的一种免疫反应,轻度发热有利于细菌病毒的杀灭,38.5度以下如果没有明显不适,尽量采用物理降温的方法,比如温水擦额头及腋窝,多喝水,热水泡泡脚等,都有助于退热。
除了退热,最主要还是要根据病因应用抗生素或抗病毒药物,建议尽快查个血分析看看白细胞高不高再决定是否应用抗生素。
再次感谢信任,祝你早日康复!

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,