2019年11月28日
第1次提问
性别男,年龄30岁,喉咙痛,张嘴能看到长了十几个小白泡,

为保护用户隐私不显示图片

潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年11月28日
潘春晨医生
您好!

您的主要症状是咽喉疼痛,

体格检查,咽喉部充血,扁桃体二度肿大,可见咽喉部多发性性溃疡,白色伪膜覆盖,您看到的泡是白色伪膜,是黏膜破损后,细菌的分泌物和黏膜脱落形成的伪膜。

请问多久了?现在有发热吗?多少度?持续性的大人吗?

有其他的基础疾病吗?其他的特殊感染?

最近有经常反酸,嗳气,打嗝的症状吗?

经常有口腔溃疡吗?扁桃体多久发炎一次?

有在医院抽血检查吗?

现在口服哪些药物?用多久了?有效果吗?

我需要您的更多信息判断进一步的诊断和治疗。

祝好!
2019年11月28日
第2次提问
感谢医生回复,喉咙痛昨天早上开始痛,刚看发现有白泡,没有发热,男,30岁 有慢性湿疹,湿疹发作的时候会外用艾洛松,口服左西替利嗪, 最近没有反酸,嗳气,打嗝的症状 经常有口腔溃疡,平均一月一次,两周才会好,扁桃体平均一年发炎一次。 没有去医院抽血检查。
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2019年11月28日
潘春晨医生
您好!

从您的描述来看,主要咽喉疼痛2天,现在最主要的问题是咽喉部发炎,考虑为急性咽喉炎,急性扁桃体炎,推荐治疗方案如下,

1.现在咽喉部感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,所以推荐你口服头孢类抗生素,

头孢克肟,每天两次,每次一片,建议口服7天肿胀疼痛消退,增加泼尼松,每早30mg,口服3天。

如果咽喉疼痛剧烈,平时多用冰的淡盐水漱口,或者口泰,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛,多喝水多漱口,把扁桃体上的白色伪膜冲洗干净。

2.请每3小时监测体温,如果体温小于38.5度,温水擦浴降温,大于38.5度,请口服布洛芬,每12小时一片,退热镇痛,病程在7到10天,请您耐心治疗。

3.生活中的预防和调整,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,保持心情舒畅,避免着急,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘,多饮水冲洗咽喉部。

4.急性咽喉炎,急性扁桃体炎病程在7到10天左右,规律用药,调节生活,治疗需要一个过程,不要着急。

5.建议您一周后复查,如果频繁出现溃疡,需要风湿免疫科和感染科会诊,排除特殊感染或者自身免疫性疾病。

祝您早日康复!
01:52
转文字
2019年11月28日
第3次提问
感谢医生回复,谨遵医嘱
潘春晨医生
不客气,祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看