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患者您好。就您现在的报告来看，您的心脏彩超和心功能基本正常。主要问题集中在冠状动脉狭窄也就是冠心病，冠状动脉是给心脏供血的血管，主要有三支，前降支，回旋支和右冠脉。冠状动脉CTA是诊断冠心病的无创手段，但并非金标准。其阴性诊断意义更大。简单就是说CT说没问题基本可以肯定没问题，但CT说有狭窄则对狭窄的严重程度判断不能做到完全精确。从报告看您的前降支近端，回旋支中段狭窄均在50％以上。目前主流观点认为狭窄在70%以上需要接受支架治疗。但需要冠脉造影确诊。您目前的情况要结合您的症状，如果您有活动后的胸闷胸痛，有吸烟，高血压，高血脂等危险因素，建议完善冠状动脉造影检查，血管狭窄程度超过70%接收支架治疗，对您的远期预后很有帮助。如果您没有吸烟，高血压，糖尿病，高血脂等危险因素，也没有活动后的胸闷胸痛，可以暂时药物保守治疗，以抗血小板药物和他汀类降脂药为主，规律服药半年至一年后复查CTA。期间如果出现活动后胸闷胸痛，立即前往医院完善造影检查，必要时支架植入。但愿对您有帮助。