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心血管内科
问题详情
刘志高
主任医师
心血管内科
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
擅长:
冠心病
、
高血压
、
心律失常
、
心力衰竭
、
高脂血症
、
房性早搏
、
室性早搏
、
胸痛
、
胸闷
、
心悸
休息中
4.75
分
月回答 39
2019年11月28日
第1次提问
医生您好,我们爷爷今年81岁了,前几天看见他开始喘,就打算第二天带他去医院看看,没想到他去医院的前一天晚上摔了一跤,当时只有老伴在身边,也没有人通知我们子女,老爷子在地上躺了一夜,第二天过去了我们就直接打了120把老爷子拉到医院去了,然后老爷子就在ICU躺了7天,我们有去探视过,在医院的时候基本一直是昏睡状态,没有意识。最后大夫跟我们说的是老爷子这种情况就算插着呼吸机也只是维持生命了,别的不好说,家里人商量着就把老爷子接回家来了。回家以后老爷子逐渐的醒过来了,但是脑子很糊涂,也不认识我们家人了,每天都在说胡话,但是精神头挺足的,一直都在说话,虽然说的是一些糊涂话,以前老爷子是一个特别不爱说话的人。也总要求下地(我们都是把他放在轮椅上推着他)。他还知道要吃的,要喝的,也知道要小便。图片上是出院的时候大夫给的诊断。出院的时候大夫说老爷子拔了呼吸机的话也就是两到三天也就可能不行了。但是目前看来老爷子除了说胡话不认识家里人以外,精神头还是可以的,不知道像他这种情况还有必要再送到医院去医治吗?还有,正常人的精力值才有多少,这一个病人怎么会有这么大的精力?是好事吗?
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2019年11月28日
刘志高医生
您好!感谢信任,请稍候!
2019年11月28日
刘志高医生
您好!仔细看了老爷子的病情介绍。请问老爷子具体是什么么时候出院?出院后多久醒的?到现在多长时间?
2019年11月28日
第2次提问
老爷子是这周一出院的,出院回来到家就醒过来了,但算不上清醒,很糊涂,去医院之前老爷子已经二十年没有去过医院了,平时腿脚不好,眼神也不好,耳背,但是思想非常清楚,记性也很好,就是这次从医院回来像换了个人一样,参考我上述的问题,希望医生给予回答,视频是老爷子回来的第二天晚上
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刘志高医生
您好!仔细看了老爷子的病情介绍。老婆爷子既然已经醒了,只是不认识人、说糊话,但知道要吃、要喝、也知道小便等,是可以送医院诊断的。考虑老爷子除心力衰竭外,还可能存在脑脑或
脑出血
(摔跤可能是诱因)。患者说胡话、不认识人等,可能是脑部受到损伤,具体为什么这么大的精力,这需要问神经内科医生或脑外科医生。建议还是送医院。
2019年11月28日
刘志高医生
抱歉!脑脑是脑梗。
第3次提问
老爷子在医院ICU第三天的时候醒过,那个时候就表示过要回家,但我们家属并不知道,后来是考虑到年龄太大了,就算是在医院也不想做手术之类的治疗,就想按照老爷子的意愿把他接回家来养着。回家以后他在半清醒半糊涂的状态下仍然在说要回家,我们就告诉他,现在已经是在家了,告诉了他好多遍,他才明白。然后回来以后他还嘱咐了家里人很多事情,像交代后事一样,弄的我们很害怕。他还念叨说还有三天就走了,也不知道他是做梦还是什么。他还拒绝吃药,哄着骗着都不吃,后来让他吃药都是用了手段的。在医院的时候医生也是模棱两可的说一些看情况之类的话。我们就想知道,像他这种心脏衰竭,和缺氧缺血性脑病,肺炎,伴随高血压,能不能能彻底根治?还有像他这种状况是乐观的吗?也好让我们家属心里有个底
2019年11月28日
刘志高医生
您好!您反馈的信息已收到。您们家属的这种心情是可以理解的,
肺炎
是可以治愈的,心力衰竭和缺血缺氧性脑病虽不能根治,但是用药可以控制的,高血压也是用药可控制的。这种情况乐不乐观,这需要去医院检查一下,如头部CT或磁共振、心电图、心脏B超等检查,检查以后才能知道是什么情况。谢谢!
TA的问答
症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案
症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下
症状及患病时长:患者59岁,女,去年查出血脂偏高一点,今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题 就医及用药情况:今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ,今日测血压140 需要解答的问题:问题1⃣️:彩超查出右侧颈动脉粥样斑块,大小约8.5mm✖️1.9mm,这个斑块危险吗,会引起脑梗吗,需要怎么治疗,吃什么药对症 问题2⃣️ :抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13,脂蛋白a391 ,请问这个血脂属于高血脂吗,需要怎么治疗,吃什么药对症,它是引起颈动脉斑块的诱因吗 问题3⃣️ 患者胃不太好,如果用药的话会刺激胃痛吗 问题4⃣️患者手抬不起来,会是斑块影响的吗,还是颈椎病呢
症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。
症状及患病时长:刘医生您好!我妈妈今年51岁,心脏经常会犯病,具体表现是,突然觉得前胸有紧绷感,紧接着出汗,过一会儿缓过来紧绷感消失。血压是正常范围。妈妈平时需要照顾老人,免不了劳累以及经常睡不好觉,一般休息好后犯病频率会降低,每天3次以内,如果没休息好第二天会犯病5、6次左右。 就医及用药情况:前几天医院做了几项检查,医院诊断有心肌缺血,报告如图。目前没有任何用药。 需要解答的问题:请问医生:1、妈妈想问问吃什么药能够缓解每天心脏犯病的情况。2、妈妈的情况在平时饮食有没有需要注意的,需要加强什么类的营养。3、CT报告显示肝内低密度灶,医院建议3个月后复查一下,这个问题大不大?
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