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月回答 18
2019年11月28日
之前去医院诊断宝宝肛门附近念珠菌感染，涂制霉菌素就可以吗？涂了两天没有好转
2019年11月28日
1.上次咨询是11月8号，后面用了几天？
2.这是又反复了吗？
3.拍几张照片给我看一下，清楚一些。
2.这是又反复了吗？
3.拍几张照片给我看一下，清楚一些。
2019年11月28日
上一次得是九月份，这次得就是前天才开始的。反复的第二次，宝宝屁股涂了制霉菌素拍不出小疹子了。会和免疫系统有关吗，宝宝吃奶正常拉臭臭也正常 除了这个毛病外，出生到现在也没生过别的病，之前月子里屁股念珠菌感染后几天嘴里也念珠菌感染长了了鹅口疮，但都很快就好了发现很及时。
2019年11月28日
因为有没有图片，可能就是普通的尿布疹。
尿布皮炎以强调它的致病因素与尿布吸收排泄物后刺激皮肤有关，所以本质上它是一种“接触性皮炎”。
护理上建议勤换尿片（不要看着时间换，而应该看着孩子的排尿、排大便情况来换）；每次大便后都要用柔软的棉布和水清洗尿布区皮肤；清洁尿布区后，轻轻拍干，可让宝宝小屁屁暴露于空气中（或者拿电吹风的微温风档吹干），待皮肤干爽；尿片不要紧贴皮肤，尿片包好后里面应仍有空气流通的空间；
先涂地奈德乳膏 每天2次，间隔15分钟后，涂百多邦 每天2次，最后涂氧化锌软膏或者护臀膏。每次换尿片后涂屁屁膏或氧化锌软膏，涂的要厚一点这样才能把粪便和皮肤隔离开。
还要注意观察宝宝是否对湿纸巾过敏可能，适当回避。另外，如果近期有换新的牌子的尿片，还要注意尿片过敏可能，建议用回原来牌子的尿片。不要使用爽身粉，因为爽身粉与尿液或汗水混合后会阻塞毛孔，令尿布疹恶化。
如果宝宝尿布疹在家经过上述护理5天，没有改善或者加重，要考虑合并念珠菌感染。
需要加上派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏)乳膏。
涂制霉菌素就可以吗？
不要乱用，不一定是真菌感染。晚上拍几张照片给我看一下。
尿布皮炎以强调它的致病因素与尿布吸收排泄物后刺激皮肤有关，所以本质上它是一种“接触性皮炎”。
护理上建议勤换尿片（不要看着时间换，而应该看着孩子的排尿、排大便情况来换）；每次大便后都要用柔软的棉布和水清洗尿布区皮肤；清洁尿布区后，轻轻拍干，可让宝宝小屁屁暴露于空气中（或者拿电吹风的微温风档吹干），待皮肤干爽；尿片不要紧贴皮肤，尿片包好后里面应仍有空气流通的空间；
先涂地奈德乳膏 每天2次，间隔15分钟后，涂百多邦 每天2次，最后涂氧化锌软膏或者护臀膏。每次换尿片后涂屁屁膏或氧化锌软膏，涂的要厚一点这样才能把粪便和皮肤隔离开。
还要注意观察宝宝是否对湿纸巾过敏可能，适当回避。另外，如果近期有换新的牌子的尿片，还要注意尿片过敏可能，建议用回原来牌子的尿片。不要使用爽身粉，因为爽身粉与尿液或汗水混合后会阻塞毛孔，令尿布疹恶化。
如果宝宝尿布疹在家经过上述护理5天，没有改善或者加重，要考虑合并念珠菌感染。
需要加上派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏)乳膏。
涂制霉菌素就可以吗？
不要乱用，不一定是真菌感染。晚上拍几张照片给我看一下。
TA的问答
症状及患病时长：女宝宝，目前四岁三个月，大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。
就医及用药情况：一年半以前鼻塞打呼，张嘴呼吸，夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89，医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁，使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗，用药两周症状消失。后近一年内未复发，最近半年一感冒就复发，用药还是能缓解症状，可复发间隔越来越短。最近的这次，停药不到一周又开始打呼。
需要解答的问题：
1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒，是否有副作用？
2.医生还诊断了过敏性鼻炎，说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷，稍微有点冷空气就容易鼻塞，黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周，症状缓解了就停孟鲁司特钠，内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗？
3.最近两个月，大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻（她描述为“脚底有好多芝麻”），要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素，都在参考值内（维D含量39，参考值30-100）。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况，您还有其他建议吗？症状及患病时长：孩子5周岁9个月，鼻塞流鼻涕大概半个月，鼻涕青黄，近一个星期开始出现咳嗽，这几天咳得比较厉害，咳出来的都是青黄痰
就医及用药情况：今天去医院做了百日咳和支原体核酸，均为阴性，血常规白细胞偏高
需要解答的问题：是否细菌感染？如何用药？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，前两天向您问诊过。小孩血常规正常，c反应蛋白正常，支原体抗体阳性，胸片如图。
目前用过三天的希舒美阿奇霉素，中间停药的那天发热了，接着输了三天的红霉素，本想结束输液口服阿奇霉素，结果昨天开始咳嗽突然变得严重，和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血，白细胞有点低，其他正常，于是继续输液，今天输的阿奇霉素和化痰药物。
雾化一直在做，由于条件有限，一天两次。
目前无发热，精神状态挺好的，有点鼻涕，但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。
诊所医生说，如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢，请问明天输液需要加上头孢药物吗？
或者等三天阿奇霉素输完口服头孢？症状及患病时长：
2天高热
就医及用药情况：
猴耳环颗粒，小儿柴桂退热颗粒，头孢克污颗粒
需要解答的问题：症状及患病时长：
2天
就医及用药情况：
小儿柴桂退热颗粒，猴耳环颗粒，头孢克污颗粒
需要解答的问题：你好大夫，孩子4岁多，2.29晚幼儿园放学回来开始发烧，最高39度3左右，喝了对乙酰氨基酚，退烧效果不佳3.1一天上午还好，下午又开始发烧，早上9点半喝一次对乙酰氨基酚，40左右温度，晚上11点半才有一点退热，早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚，今天早上温度37.2左右，去医院找我朋友化验了血，说流感，我拍化验单您看，现在2点多开始发烧到38度多了，估计晚上还会发烧吧？请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗？还有什么药推荐呢？孩子没有胃口，嘴里口臭很大这几天，大便是在29号晚上，今天早上说肚子不舒服让我揉了会，估计是吃药的副作用吧症状及患病时长：龙医生好，刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包，不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病，孩子没觉得痒。
就医及用药情况：未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好，没有接触灰尘等过敏源。
需要解答的问题：请问您建议如何用药？生活中有什么需要注意吗？
