2019年03月22日
第1次提问
不知道鼻炎用激素治疗对孩子影响大不大?之前一个医生让一天一次,用了有一个半月,很担心对孩子的影响
2019年03月22日
第2次提问
昨天宝宝开始发烧,最高烧到40度,不过精神还可以,是不是细菌感染又严重了?还是有其他感染?已经把头孢用量加量了,加到40mg/kg了
杨勇辉医生
您好,过敏性鼻炎这个病确认比较啰嗦,很容易反复,季节性也比较明显,所以用药的时间相对会长一些,家属对激素的顾虑比较多,所以您也可以先用西替利嗪和孟鲁司特来控制,如果效果不好的话,再加用激素,尽可能用最小剂量来控制病情,局部外用的激素副作用是比较小的。对宝宝生长发育一般不影响!
2019年03月22日
杨勇辉医生
如果宝宝精神好的话,就相对放心些,头孢加量也是可以的,建议一定要8小时左右用药一次,空腹服用是没关系的,头孢有没有效果,要观察48-72小时,才好判断。所以密切监测宝宝的发热高峰有没有下降,发热间隔时间有没有拉长,精神饮食如何等。
杨勇辉医生
呼吸道感染常见的感染是病毒或细菌,有可能混合感染,但是病毒感染一般有一定的自限性,一般是不需要加抗病毒药物,除非流感病毒感染需要加奥司他韦。
2019年03月22日
第3次提问
像这种情况会不会是流感呢?
2019年03月22日
杨勇辉医生
从目前宝宝的情况看不太像流感,首先临床表现不太典型,流感一般来势汹汹,一来就先高热,反复高热,而不是先咳嗽等,其次,流感是病毒感染,血常规白细胞一般不升高,即便升高,也是淋巴细胞百分比高,而宝宝的血常规白细胞升高,是以中性粒细胞升高为主,所以不太像!
2019年03月22日
杨勇辉医生
鼻喷激素常见副作用可能有鼻黏膜不适,感觉干燥或刺痛感,有些人使用后还可能有鼻涕带血表现。为了防止这些副作用,喷的时候,不要向着鼻中隔喷,要向鼻孔里面喷;不要超量喷,比如一次喷好几下,一天喷好几次;如果真的出现鼻涕带血,那么停几天再用。
杨勇辉医生
有些家长会担心,长期使用鼻喷激素,经人体吸收后,会干扰下丘脑-垂体轴,导致孩子激素分泌、生长发育受到影响。但是家长们可以放心,鼻喷激素不是静脉注射激素,吸收率很小,现在使用二代的鼻喷激素后,体内含量极低,最多1%-2%残留,使用内舒拿体内都检测不到残留,所以影响非常小。
杨勇辉医生
感谢您的五星好评!祝宝宝早日康复!

TA的问答

医生你好! 昨天中午发现宝宝手腕处发红,下午变硬,今天发现有小泡,请问这个是什么咬的吗?需要怎么处理?谢谢!女童6周岁,1米四,42公斤,6月12日因支气管肺炎住院,6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞,6月13,6月25,7月2号,7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常,行为无异常,关节不痛,不怕光,无口腔溃疡,领出去游玩时间略长会感到疲累,7月16号检查抗核抗体阳性,滴度1:1000等详见报告单,乙肝正常,左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好,我家女宝宝四岁零四个月,最近发现她尿尿里面有白色的东西,有十来天了 ,宝宝也没说有哪里不舒服,精神状态表现啥的都正常,请问这是什么情况,谢谢大夫医生你好,我女儿目前两岁半,昨天上午突然小便痛,拒绝小便,一上厕所就哭的厉害,因为我在上班奶奶带的,具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红,但是没有明显创伤,内裤上有血,但是昨晚上小便也并没有出血,昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎,开了红霉素软膏,昨晚上涂抹了一次,今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感,也不发热,没有别的症状,想问一下医生这个是外阴炎吗?我们每天都会温水洗屁股,所以是什么原因呢?如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗?大概多长时间能缓解疼痛呢?杨医生你好,我宝宝一岁六个月,昨天下午开始鼻子堵,晚上堵的睡不了觉,但是清鼻涕又一直流,没有其他的症状,今天下午一直有量体温,在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉,海盐水也用了,但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵,能睡觉,再就是这个症状估计会持续多久?会不会是鼻炎?