2019年03月21日
第1次提问
宝宝昨晚发烧今天去验血,大夫说积食引起的,下午去别的地方看人家说病毒感染,一天基本都是反复发烧,但都不高,麻烦大夫帮我看看化验单,有清鼻。一次呕吐,反复发烧最高38度左右

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2019年03月21日
唐利娟医生
您好,感谢信任!
1、血常规结果提示白细胞、中性粒细胞百分比不好,为病毒感染血象,考虑宝宝发热为病毒感染引起。积食一般不会引起发热,发热需要病原体释放致热原才能引起机体发热。积食多发生于婴幼儿,主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、腹胀等表现,一般很少会有发热。
2、依据宝宝症状发热、流涕及呕吐,首先需要考虑为急性上呼吸道感染胃肠型俗称感冒。
3、感冒多数由病毒感染引起(特别发热的3天内),血常规白细胞、中性粒细胞百分比不高,提示符合病毒感染血象,病毒感染为自限性疾病,病程为1周左右,发热持续3-5天左右,所以宝宝可能还会发热几天,现在宝宝精神食欲可以,不需要急着再去医院,可以继续在家口服退热药对症处理,不需要特别用药,继续注意宝宝体温变化,如果宝宝再发热,体温超过38.5摄氏度就口服退热药,如美林、泰诺林等都可以,每4-6小时口服一次,同时多喝水,如果吃了退热药体温下降不理想,可以配合温水毛巾擦全身或洗个热水澡协助退热;如果体温没有超过38.5℃,或者说超过38.5℃,但是精神食欲可以,也不需要急着口服退热药,先多喝水、温水毛巾擦全身退热处理,如果体温实在不下降,再口服退热药,这样可以延长口服退热药的时间,减少口服退热药的次数。
4、宝宝呕吐,考虑为病原体侵袭呼吸道释放毒素致肠道引起胃肠功能紊乱所致。这种呕吐一般也不是很严重,呕吐后宝宝会舒服很多,处理注意多喂水喂奶预防脱水即可。
5、流涕不建议用药,且也没有什么特效药,多喂奶、多喂温开水和多晒太阳处理,因为为清涕,考虑有受凉可能,可以熬点红糖生姜水或者葱白水给宝宝喝3-5天,对流涕的缓解有帮助。

希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!
2019年03月22日
第2次提问
大夫,我今早去给买了四季抗病毒口服液,早上烧38.7又喝了美林,这两个药没冲突吧,抗病毒口服液能喝吗
唐利娟医生
四季抗病毒口服液可以口服,与美林不冲突,不过多喝水的效果与四季抗病毒的效果差不多的,一定要多喂水。

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳