问题详情

您好，感谢您的信任，孩子的病情描述非常详细，综合来看，孩子前期有咽喉部疼痛，继而流涕，鼻塞，孩子这是有上呼吸道感染的迹象了，而周一开始出现浓鼻涕，继而发烧，咳嗽，但是，体温不太高，反复频率也不高，虽然期间有咳嗽减少，但是，孩子的发烧已经第六天了，这已经超过了正常普通病毒感染的病程，那么，就要考虑孩子是有继发性感染了，而结合孩子的症状，考虑继发了鼻窦炎可能性非常大，而之后，孩子出现明显的右侧耳朵疼痛，嗓子虽然没有那么红了，但是考虑非常可能出现了继发中耳炎的可能性，
因此，目前孩子的情况，要高度怀疑是开始上呼吸道病毒感染，继发细菌性鼻窦炎，然后由于鼻窦和耳道近，继发感染了中耳，引起中耳炎出现，
因此，孩子目前是有非常大可能性有细菌性炎症，而细菌性炎症是要用消炎药的，目前只能高度怀疑，但是，没法百分之一百确定，而，消炎药也不能在没有明确病因之间滥用药物，尤其是抗生素，滥用可能导致机体耐药性的产生，导致抵抗力的下降，因此，有必要去医院查一下血常规和C反应蛋白，明确一下发烧一直不好，额耳朵疼痛等的具体原因，有助于下一步的治疗，不必去大的医院排队，只需要去社区医院化验就行，结果出来之后您可以把报告拍照发上来给我看一下，可以给您最准确的建议以及治疗方案，
如果医院有条件，您还可以带孩子去耳鼻喉科，用镜子看一看，中耳是否有明显的红肿甚至渗出，以及看一看鼻腔深处，是否明显有炎症反应，用于确定孩子鼻窦炎和中耳炎的可能性，
如果化验检查后，确诊鼻窦炎和中耳炎，那么，就一定要积极处理了，
第一，无论是鼻窦炎还是中耳炎的治疗，消炎药物的应用都是非常必要的，
如果检查下来，孩子有细菌感染的证据，抗生素的选择，建议用阿莫西林克拉维酸钾颗粒/干混悬剂，这是儿童鼻窦炎和中耳炎治疗的一线药物，临床研究对儿童的鼻窦炎和中耳炎治疗效果也是最好的，阿莫西林克拉维酸钾（每天三次，每次1袋），饭后半小时服用，且，鼻窦炎多数是流血嗜血杆菌的感染，比较顽固且位置比较深，消炎药需要用到孩子的症状完全缓解才能停药，预计用药三天症状就会明显减轻，完全好转一般需要10天时间，所以，建议不能看到症状减轻了，就轻易停药哦，一定要足疗程服用，也就是至少服用10天时间。
第二，同时，建议继续用生理盐水鼻喷剂或者鼻朗（海盐水鼻喷剂）或者诺斯清（海盐水鼻喷剂）给孩子冲洗鼻腔，每天4-6次，甚至是在孩子能够接受的前提下多用几次都没大碍的，
第三，而目前孩子中耳炎的治疗方面，除了口服药物以外，建议外用药物也是有必要的，给您以下建议，按照以下步骤来处理即可，
第1步，建议用小电筒检查一下孩子的耳朵是否有黄色的渗出，或者耳廓是否比较潮湿，如果有，那么建议用无菌棉签将渗液清洁干净，保持耳道的清洁干燥，
第2步，清洁耳道后，去药店买左氧氟沙星滴耳液，每天三次，每次2-3滴，
除了以上药物以及适当的使用退烧药物以外，不需要给孩子用其他任何药物了，安心等待孩子的慢慢恢复即可，并不是什么严重的疾病，不用担心的，，
希望以上回复，对宝妈有所帮助，祝宝宝健康快乐，茁壮成长。

看图片，孩子的白细胞，中性粒细胞均增高，这是有细菌感染的体现了，
那么，这样的情况，给孩子用消炎药就非常重要了，建议就用上一条给您建议的，阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂/颗粒，每天三次，每次一袋，由于已经检查过了，鼻窦症状不明显，那么，就不需要吃够十天了，
只需要服用到孩子的体温完全正常72小时后就可以停药了，
上一条建议的，孩子的外用滴耳的药物也需要用，，
千万不能看到不发烧了就着急停药，一定要服用到孩子的体温完全稳定下来72小时之后才能停用，这样才能保证炎症消除彻底，预防病情复发，否则，孩子的炎症是非常可能死灰复燃的。

孩子的咳嗽有痰，鼻涕等都是由于气道炎症反应导致的伴随症状，所以，只要给孩子用上药物治疗炎症，这些症状自然也就慢慢消退了，并不需要额外的药物处理干预，
腺样体肥大是儿童鼻腔敏的常见现象，只要腺样体没有堵塞气道超过50%以上，是不用额外处理的，孩子的症状缓解了，腺样体红肿会慢慢的消退，不会有什么健康影响的，从耳鼻喉科的医生话里可以听出，孩子的腺样体并不严重，没有超过50%以上，所以，不用担心。
蒲地蓝肯定是不需要用的，对目前的病情没有帮助，安心就只需要给孩子口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂就行了，外用滴耳液，以及洗鼻涕，其他药物都不需要用的，放心好了。