问题详情

感谢来问，请稍等。夜班忙碌，我了解病情后回复您

年轻女性，咽痛咳嗽鼻塞，血常规正常 起病一周内内，目前考虑上呼吸道感染。

上呼吸道感染是常见疾病，一般包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床症状主要有发热，咳嗽、鼻塞，流涕，咽痛声音嘶哑等等，其中感冒以发热，咳嗽鼻塞流涕症状为主，也就是以鼻部的症状最为突出，因此感冒在医学上又叫做急性鼻炎，俗称伤风。

根据你目前所描述的症状，急性起病，有发热，咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状，因此基本上符合上呼吸道感染的特点，且发热可引起头昏不适等症状，但是目前并没有高热以及肌肉酸胀不适等症状，且目前已经不是流感流行季节，所以暂时不考虑流感的可能。

而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起，一般呈自限性，也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。

但是如果出现有发热症状，鼻塞流涕明显，影响睡眠和休息的话，应当给予相应的对症治疗以缓解症状，从而获得舒适感，避免导致人体抵抗力进一步下降，从而出现并发肺炎，支气管炎等等。

因此针对你目前的症状，个人建议：

1、如果咳嗽咳痰鼻塞不严重，暂时按照医生建议服药即可。

如果鼻塞咳嗽咳痰，可以服用酚麻美敏片一片一天三次口服。或感康胶囊一粒一天两次或新康泰克早晚各一片，口服五天即可。

体温超过38.5，服用布洛芬退热药物，出汗后及时补充温开水淡盐水或新鲜果汁，避免电解质紊乱或脱水。

2、同时注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1500毫升以上），补充体液，特别是在发热的情况下。

3、如果发热超过72小时以上，或者反复发热超过一周，特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况，建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。

4.水果没有特别禁忌的，但鼓励您多吃雪莲果，莲雾，雪梨等富含水分偏多的，保证咽喉局部湿化。

近期以休息为主，避免进食辛辣刺激性食物，避免吸烟喝酒熬夜。

上呼吸道感染包括感冒，是常见疾病，一般大多数一周左右就可以痊愈，所以不必过于担心。

以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！

是的，我本来也是要关心您扁桃体发炎的情况，但今天您在医院就诊的时候，医生没说过你扁桃体发炎。

后续您还是需要关注扁桃体这方面的情况，我给您发一个关于扁桃体注意事项。

如果咽痛特别明显，那么您需要注意扁桃体是否明显肿大或者有白色脓点。

扁桃体发炎甚至化脓，可以用青霉素类抗生素或一代头孢抗感染。目前间断发热，如果出现扁桃体发炎，可以阿莫西林克拉维酸钾两片，一天三次口服。

假如咽痛持续五天不缓解，或出现持续高热，需要注意及时医院，必要时候需要静脉给予青霉素或头孢抗生素静滴治疗。

以下是关于扁桃体炎的科普医学：扁桃体炎是一种常见的呼吸道感染，劳累，受凉，烟酒以及空气污染都可能是诱发因素。常规可以应用抗生素进行治疗。临床上一般认为，如果一年扁桃体炎发作超过七次或者过去两年每年超过五次，或者过去三年每年超过三次，则很可能扁桃体已经起不到免疫作用了，需要考虑手术治疗。

出现急性化脓性扁桃体炎，一般合并高热。以下建议供您参考：

1.一般治疗
注意休息，清淡饮食，多饮水，戒烟酒，加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质。
2. 抗菌药物治疗
因本病多为链球菌感染，应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。一般首选青霉素，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解，可选用二代头孢，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿，可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗，扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。
3. 其他治疗
对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。 反复急性发作的化脓性扁桃体炎，可待控制炎症后，行扁桃体切除术。

4注意加强锻炼，增强身体的抵抗力，预防感冒，加强口腔卫生，早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。

关于扁桃体发炎，你一定要注意，抗生素疗程必须足够。也就是服药期间需要10~14天，不能说服药好转以后马上停药。

如果总是不规范治疗，就会导致出现慢性扁桃体，严重的时候会并发心肌炎或者肾炎。

所以请在医生指导下，规范治疗扁桃体炎。

祝福早日康复

您好，刚好比较忙，请稍等一下。

如果目前只是嗓子疼，扁桃体还是没有化脓或肿大，只是红而已，没有咳黄痰，那么目前没有细菌感染证据，暂时对症退热就可以。

如果有浓鼻涕或者咳嗽黄痰或者扁桃体发炎，那么按照我推荐的抗生素选择治疗就可以，阿莫西林克拉维酸钾或阿莫西林均OK。

腹泻也容易丢失水分，如果没有伴明显腹痛或者解大量水样便，那么适当补水，清淡饮食即可。

如果出现里急后重，总是跑肚子，并发尿少或头晕等缺水表现，而且进食后恶心呕吐，那么就需要到医院补液，避免脱水甚至休克。同时排除急性胃肠炎的情况。

请问处理原则按照我昨天推荐的就可以，目前总的来说体温还是可以往下降。如果不用退烧药，连续三天不再发热，基本这一次上呼吸道感染就算基本恢复了。

注意病情变化，如果有需要再随时交流。