潘春晨
副主任医师
鼻科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 226
2019年03月21日
前天开始流鼻涕，吃了辛芩颗粒没有缓解，昨天又换成感康和感冒清热颗粒，今天下午流的鼻涕忽然变成了黄色，也不是浓鼻涕就是黄色的清水鼻涕，把鼻孔那里都染黄了。想问下医生这是怎么回事？而且昨天开始眼睛发痒，今天去医院检查，医生说是过敏引起的结膜炎。请问眼睛发炎跟这次感冒有关系么
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2019年03月21日
2019年03月21日
鼻子有点痒很少打喷嚏，上午打得比较多，没有鼻塞症状、喉咙不疼，感觉喉咙有东西堵着一样 去年鼻子也过敏了，但是去年吃的什么过敏药我忘记了，这是今天下午眼科医生开的药。 但是昨天一受凉就流鼻涕打喷嚏，中午热的时候就轻点啊这也是过敏性鼻炎的症状么
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2019年03月21日
您好，回复收到，病情了解。
根据您的描述，有鼻塞症状、喉咙不疼，感觉喉咙有东西堵着一样 去年鼻子也过敏了，您患有季节性过敏性鼻炎 的可能性比较大，同时合并过敏性结膜炎。
黄色的清水鼻涕，说明您合并有急性感染，但是并不严重。
过敏性鼻炎，是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原（诱发过敏的物质）后引起的包括局部和全身的过敏症状：表现在鼻腔，多见于鼻塞，打喷嚏，流清水鼻涕；表现在下呼吸道，则通常是咳嗽，咳痰；表现在眼部，会引起眼睛瘙痒，流泪等过敏性结膜炎的表现；对于全身皮肤而言，荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。
基本上可以确定有过敏性基本上可以确定有过敏性鼻炎，等急性期过了，建议到门诊做皮肤点刺试验明确过敏原。鼻炎，等急性期过了，建议到门诊做皮肤点刺试验明确过敏原。
您没有接受过敏性鼻炎的规范的治疗，所以推荐您接受正规的治疗。
推荐您的方案如下。
一.过敏性鼻炎主要以“四位一体”的治疗方式为主，即预防接触过敏原，药物治疗，脱敏治疗以及良好的健康教育。
最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，务必把空调清洗干净。
二.药物治疗在控制过敏性鼻炎方面起着非常重要的作用，在出现目前症状的情况下，推荐以下药物治疗：
1.海盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜一的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。目前常见的冲洗分两类。您可以进行海盐水鼻腔冲洗，目前常见的冲洗分两类。
（1） 自行购买各类洗鼻器，洗鼻器的型号较多，具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内，加温水后进行冲洗；也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用，一日 1－2 次。
（2） 小瓶装喷雾型洗鼻剂，生理性海水鼻腔即可，一日可多次使用。且喷雾压力较温和。内容的冲洗药液已配好，对鼻孔内喷数喷即可，但一瓶喷完无法重复使用。便于随身携带，一日可多次使用。且喷雾压力较温和，如图所示，任选一种即可。
2.鼻用激素喷雾，如 丙酸氟替卡松鼻喷剂（辅舒良），每天晨起，每侧鼻腔各喷2下，有助于改善鼻黏膜过敏症状，建议使用4周。
我看医生给您来了爱赛平滴眼液，请继续使用，如果眼睛不痛的话，可以不用左氧氟沙星滴眼液。
3.激发期联合使用口服抗过敏药物（如 氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用两周）。
4.药物使用需要规律，间歇性用药会影响治疗效果。辅舒良 使用建议覆盖整个发病季节，以很好的控制过敏症状。对于眼睛痒，喉咙痒和耳朵痒，很有可能是因为过敏引起，口服药物后会有所改善。
三.择期去医院的过敏科或者耳鼻喉科查明过敏原。查明了过敏原，根据过敏源检测的结果，评估是否可以考虑早期脱敏治疗介入，有助于缓解症状，减少药物摄入，并且避免鼻炎发展为哮喘。
通俗地讲，脱敏治疗就是通过小量、多次地给病人注射他过敏的过敏原以达到逐渐脱敏的目的。比如我们治疗蒿花粉过敏，我们就一点一点，逐渐增加用量地在患者的上臂注射蒿花粉制成的浸液。当病人逐渐能耐受这种刺激之后，再接触到空气中一定浓度的花粉的时候，他就不会出现那种剧烈的反应，就建立耐受了。
三，过敏性鼻炎主要是预防，缓解症状，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
药物可以药店购买，如果需要，我把相关的药物开给您，平台邮寄到家。
祝您早日康复！
根据您的描述，有鼻塞症状、喉咙不疼，感觉喉咙有东西堵着一样 去年鼻子也过敏了，您患有季节性过敏性鼻炎 的可能性比较大，同时合并过敏性结膜炎。
黄色的清水鼻涕，说明您合并有急性感染，但是并不严重。
过敏性鼻炎，是由于过敏体质的患者接触了周围环境当中的过敏原（诱发过敏的物质）后引起的包括局部和全身的过敏症状：表现在鼻腔，多见于鼻塞，打喷嚏，流清水鼻涕；表现在下呼吸道，则通常是咳嗽，咳痰；表现在眼部，会引起眼睛瘙痒，流泪等过敏性结膜炎的表现；对于全身皮肤而言，荨麻疹以及湿疹也和过敏症有关。
基本上可以确定有过敏性基本上可以确定有过敏性鼻炎，等急性期过了，建议到门诊做皮肤点刺试验明确过敏原。鼻炎，等急性期过了，建议到门诊做皮肤点刺试验明确过敏原。
您没有接受过敏性鼻炎的规范的治疗，所以推荐您接受正规的治疗。
推荐您的方案如下。
一.过敏性鼻炎主要以“四位一体”的治疗方式为主，即预防接触过敏原，药物治疗，脱敏治疗以及良好的健康教育。
最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，务必把空调清洗干净。
二.药物治疗在控制过敏性鼻炎方面起着非常重要的作用，在出现目前症状的情况下，推荐以下药物治疗：
1.海盐水鼻腔冲洗，将鼻黏膜一的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能。目前常见的冲洗分两类。您可以进行海盐水鼻腔冲洗，目前常见的冲洗分两类。
（1） 自行购买各类洗鼻器，洗鼻器的型号较多，具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内，加温水后进行冲洗；也可只用生理盐水冲洗。可在家自己使用，一日 1－2 次。
（2） 小瓶装喷雾型洗鼻剂，生理性海水鼻腔即可，一日可多次使用。且喷雾压力较温和。内容的冲洗药液已配好，对鼻孔内喷数喷即可，但一瓶喷完无法重复使用。便于随身携带，一日可多次使用。且喷雾压力较温和，如图所示，任选一种即可。
2.鼻用激素喷雾，如 丙酸氟替卡松鼻喷剂（辅舒良），每天晨起，每侧鼻腔各喷2下，有助于改善鼻黏膜过敏症状，建议使用4周。
我看医生给您来了爱赛平滴眼液，请继续使用，如果眼睛不痛的话，可以不用左氧氟沙星滴眼液。
3.激发期联合使用口服抗过敏药物（如 氯雷他定片（开瑞坦），口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用两周）。
4.药物使用需要规律，间歇性用药会影响治疗效果。辅舒良 使用建议覆盖整个发病季节，以很好的控制过敏症状。对于眼睛痒，喉咙痒和耳朵痒，很有可能是因为过敏引起，口服药物后会有所改善。
三.择期去医院的过敏科或者耳鼻喉科查明过敏原。查明了过敏原，根据过敏源检测的结果，评估是否可以考虑早期脱敏治疗介入，有助于缓解症状，减少药物摄入，并且避免鼻炎发展为哮喘。
通俗地讲，脱敏治疗就是通过小量、多次地给病人注射他过敏的过敏原以达到逐渐脱敏的目的。比如我们治疗蒿花粉过敏，我们就一点一点，逐渐增加用量地在患者的上臂注射蒿花粉制成的浸液。当病人逐渐能耐受这种刺激之后，再接触到空气中一定浓度的花粉的时候，他就不会出现那种剧烈的反应，就建立耐受了。
三，过敏性鼻炎主要是预防，缓解症状，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
药物可以药店购买，如果需要，我把相关的药物开给您，平台邮寄到家。
祝您早日康复！
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2019年03月21日
好的，谢谢您医生 所以我现在是辅舒良喷鼻，然后口服开瑞坦 抽空去查过敏源 那之前吃的感康还需要继续吃么，过敏引发的炎症会传染么，家里有小宝宝担心会传染。
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
