尊敬的家长,您好!感谢您的信任。
根据您的描述及提供的图片,6月20天男宝宝,近3天每天拉大便4次,为稀糊样便,不发热,精神状态很好,吃奶睡觉都正常,刚才拉一次水样便,图片可见黄绿色糊样便,未见脓血,根据以上分析目前主要考虑急性腹泻,病毒感染所致的肠炎可能性比较大。
1.目前是秋冬季节,是病毒性肠炎的高发季节,宝宝这个年龄也是爱吃手、吃玩具的,要警惕轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等肠道病毒感染可能。
2.病毒感染的肠炎,可以自愈,也没有特效的药物治疗,过程一般需要5-7天的,小婴儿可以持续7-10天的。宝宝现在精神很好,尿量应该是正常的或者是稍微的偏少,就先不用担心,因为腹泻的宝宝重点是观察观察尿量和精神状态,防止脱水和电解质紊乱。
3.治疗上,主要是补充水分。宝宝目前一天3到4次大便不大可能造成脱水,加强喂养即可,无论母乳或者配方奶都是可以的,如果大便次数进一步增多,建议口服补液溶液Ⅲ(商品名为博叶)预防脱水,根据浓度要求进行配置,可以用奶瓶量水,这样就可以做到尽可能的精确,只要宝宝愿意喝,多喝没有关系,以预防脱水。
4.我们经常接触的两个药物益生菌和蒙脱石散,疗效也不确切,是不建议使用的;
5..建议注意及时更换尿片,以防臀部皮肤受损。如果出现臀部潮红受损情况,可以用氧化锌软膏或凡士林软膏外涂;另外,大人每次更换尿片后也要注意洗手;
二、宝妈重点观察的是宝宝的精神状态和尿量,如果宝宝一旦有精神差、呕吐出血液、大便出血量大、严重腹痛(剧烈哭闹不能安抚)、不愿意吃奶、抽搐、脱水症状(尿少,半天都没有尿,尿液呈深黄色或者棕色,皮肤干巴巴,口干,嘴唇干,哭也没有眼泪)等症状,要立即去看医生。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。