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1、依据病史描述,宝宝有多次喘息发作史,同时容易感冒且有尘螨过敏史,现在就不能单纯的考虑喘息性支气管炎,如是第一次喘息发作可以这么诊断,但超过3喘息发作就需要考虑支气管哮喘。
2、一般支气管哮喘可以完善肺功能检查来协助诊断,但因为肺功能检查对于五岁以上的宝宝比较适用,对于五岁以下宝宝由于不是很配合,所以容易出现假阴性的结果。
3、治疗支气管哮喘(1)首先需要找出宝宝过敏物质,从而在日常生活中尽量避免二次接触,这样才是有效治疗支气管哮喘的第一步。现在宝宝过敏源检查发现尘螨过敏,如果能在日常生活中避免接触尘螨,这样可以有效的减少喘息发作的次数,要想在日常生活中减少尘螨的接触很难,但是可以通过脱敏治疗让宝宝对尘螨耐受,让宝宝可以适应尘螨,这样喘息发作的机会也会减少。
(2)支气管哮喘喘息发作时的紧急处理是缓解症状,如果不及时,可能危及生命,可以注射激素或雾化吸入短效激素紧急抗炎平喘来缓解喘息症状,一般紧急症状缓解后,不再静脉用药,而是采用口服和吸入长效激素类药来预防或长期缓解喘息发作。雾化吸入为支气管黏膜吸收作用,不经过肝肾代谢,所以几乎没有副作用,这个不用担心危害身体健康。
(3)对于支气管哮喘反复发作平时能做的就是雾化和配合口服药物处理,一般建议不管有没有症状,都需要坚持雾化3~6个月,用布地奈德雾化吸入或者其他的长效激素制剂,雾化期间定期(一月或1-3月)去专科医院进行治疗效果评估,看是否需要调整用药或者维持用药,根据病情有的需要雾化1~3年,配合顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片)口服改善气道高反应状态,每天一粒(4mg),睡前服,连续口服8~12周。
(4)宝宝现在因为喘息反复发作,就建议雾化,先雾化3~6个月,同时口服孟鲁司特,而不是每次发作时采取临时雾化几天,然后就不管了,这样只能让喘息发作越来越来频繁,且很难达到长期缓解的效果,雾化期间定期复查,根据治疗效果调整雾化时间,这样才能对哮喘的防治有帮助,越早雾化,对哮喘的缓解越有帮助。
希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!