2019年11月29日
第1次提问
你好 有个超声胃镜片子需要看一下

为保护用户隐私不显示图片

2019年11月29日
史志猛医生
您好,感谢信任。

1.根据您的超声胃镜图片,目前诊断为胃黏膜下隆起性质待查。

2.胃黏膜下隆起具体病变性质超声胃镜不能完全确诊,根据您做的超声胃镜检查,目前不除外异位胰腺可能,但也不能除外其他病变。

3.建议做个腹部增强CT看看腹腔内有无病变,如果腹部增强CT检查没有问题,可行超声引导下黏膜隆起穿刺术,穿刺出组织条行病理检查以明确诊断。
第2次提问
穿刺? 没明白 这个息肉不是看大小吗 小的话不需要切除嚒
2019年11月29日
史志猛医生
胃底有两个病变:大的病变是4.5mm*3cm,这个不像息肉,位于黏膜下层,具体病变性质超声胃镜不能确诊;如果腹部增强CT检查没有问题,可以超声引导下穿刺做病理明确病变性质,也可以行内镜黏膜下剥离术将病灶切下来做病理检查明确病变性质。

另一个是胃底息肉,大小为0.2cm,这个息肉可行胃镜下切除术治疗,也可以半年后复查胃镜观察暂不处理。
第3次提问
大的病变是什么东西 严重么 怎么需要做腹部ct呢
2019年11月29日
史志猛医生
根据您的超声胃镜检查,大的病变目前超声检查不能确诊,有可能是异位胰腺,也有可能是其他病变。所以建议做个腹部增强CT看看腹部有没有病变,如果没有可以考虑行内镜黏膜下剥离术将病变组织切下来做病理看看是什么性质的病变;也可以超声胃镜引导下用穿刺针穿刺出一个组织条做病理看看具体是什么性质的病变,根据病变性质再决定下一步治疗。
史志猛医生
胃黏膜下隆起病变大多数都是良性病变,恶性病变比较少,您不要担心。