2019年11月29日
第1次提问
请医生帮我看一下血常规化验单,谢谢

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2019年11月29日
陈学周医生
你好,从检查来看红细胞数量增多,但平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度均降低,说明现在的红细胞为小细胞低色素型,这种情况主要是排除轻型β地中海贫血,红细胞常常表现为小细胞低色素改变,但血红蛋白正常,红细胞计数常常升高(因为单个红细胞携氧能力降低,会代偿性增加数量),其它的血红细胞异常考虑也是由于这个因素所致,不过如果没有症状,也不必进行治疗,建议完善其它检查以便排除,可以考虑地中海基因检测以确诊。
单核细胞比例升高,但单核细胞绝对值是正常的,所以并没有太大的特异性。
血小板计数增高,但绝对值并没有高于450,所以暂时来看也没有太大的特异性,主要是注意定期复查即可,如果超过升高较多时则需要进一步检查以明确病因。
2019年11月29日
第2次提问
我平时需要注意什么饮食吗?
2019年11月29日
陈学周医生
你好,这个情况正常饮食即可,没有需要特别注意的地方,定期复查血常规检查,这个情况主要考虑地中海贫血或者其它的小细胞低色素性贫血,而且因为这些疾病大多是因为因为基因异常所致,可以考虑完善基因检测、外周血涂片、铁三项等检查以明确病因。不过如果没有明显症状的话一般没有太大的问题,也不会影响身体健康,所以不必过于担心。
第3次提问
我想问一下有治疗方法吗?
2019年11月29日
陈学周医生
你好,这个情况如果是地中海贫血或者是球形红细胞贫血等疾病所致则没有治疗方法,因为这些情况都属于先天性疾病。如果是缺铁性贫血则可以补充相关的营养成分如铁剂、维生素B12、叶酸等,不过因为血红蛋白正常,所以缺铁性贫血可能性不大。
建议先完善铁三项检查(血清铁、总铁结合力、铁蛋白),不同的小细胞低色素性贫血可以有不同的表现,根据情况再完善相关检查,如基因检测、外周血涂片等。