您好,感谢信任!
1、回顾一下病史宝宝10天前出现呕吐腹泻发热,经用抗生素治疗后呕吐发热症状好转,现在只有腹泻,伴有肚子胀,精神食欲欠佳,目前的大便为水样便,化验白细胞正常,大便常规检查无白细胞无红细胞无隐血,考虑为病毒感染或胃肠功能紊乱引起可能。
2、我想了解一下刚开始为什么不做个大便常规检查,为什么依据血常规检查结果就给宝宝用了消炎处理,一般呕吐会引起应激反应会使白细胞、中性粒细胞值增高,但是这个不是细菌感染,而是应激反应,现在宝宝再次出现腹泻,不排除用药所致的胃肠功能紊乱。
3、现在依据宝宝的大便性质水样便,伴有腹胀,需要考虑胃肠功能紊乱或病毒感染引起,这两者引起的腹泻,主要治疗措施就是积极补液预防脱水、调理肠胃及加强营养处理,现在宝宝拉的次数不算多,但是进食进液比较少,容易引起脱水,故补液是关键,多喂奶、多喂水、多喂流质饮食,暂时不建议添加肉类食欲以免不易消化,补液最好用口服补液盐III,每袋冲250毫升温开水,随饮,宝宝能喝多少就喝多少,冲一袋喝不完冷了以后可以稍微加热后继续喝,建议不停地喝。同时口服益生菌调理肠胃,如妈咪爱、思连康、培菲康等,每天三次,每次一包,温水冲服,随餐或者餐后马上服用,口服至大便好转后继续口服2周;现在宝宝大便比较稀,加用蒙脱石散口服,每天三次,每次1/3包,餐前0.5-1小时服用,口服至大便次数减少或者变稠就停药;锌剂有增加肠道双糖酶水平的作用,建议加上,如赖氨葡锌颗粒,每天一次,每次1包。
4、如果经过上述处理后宝宝仍然拉肚子,且食欲不好,不愿吃饭喝水,精神变差,同时伴有口唇、皮肤干燥,眼窝凹陷,尿量减少,哭时没有泪水等脱水症状,建议及时去医院输液补液处理。
希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!