晚上好!
看您的检查报告显示白细胞和中性粒细胞都是明显升高的,根据这样的检查结果再结合您发烧的特点,目前考虑主要是细菌性感染引起的。一般常见的呼吸道细菌性感染,首选青霉素或者头孢菌素,但由于您这两种药物都有迟发性过敏反应,所以可以另外选择喹诺酮类的左氧氟沙星。常规是每天口服一次,每次0.5克。但由于左氧氟沙星可能具有一定的胃肠道刺激性,有少部分患者服用后会觉得胃胀或者胃里翻江倒海的感觉,所以一般建议在早餐后半小时到一小时左右服用。另外,规范的抗菌药疗程是一旦开始口服或者注射以后,必须至少应用满三天以上才可以停药,通常建议在用药后体温完全降至正常以后,再过48小时停药。除了左氧氟沙星和他相同类型的还有莫西沙星,效果更好,不过价钱也相对较贵。
但是,上述呼吸喹诺酮类的抗菌药服用期间是不能哺乳的。因为呼吸回诺酮类药物严禁用于14岁以下的儿童青少年,而无论是口服还是注射,药物进入人体以后都会进入血液,从而不可避免的有极少量微量,通过乳汁分泌而被宝宝吸收。所以要求在服药期间尽量多喝水,加快药物成分在体内的代谢排泄,并且在停药后再过72小时以上才可以恢复哺乳。同时,暂停哺乳也是减少您现在体内细菌通过密切接触传染给宝宝的机会。
还有一点需要提醒您注意,如果在用药后,过两天体温高峰仍然没有下降的趋势,还是反复超过38.5摄氏度以上,或者出现明显的肌肉酸痛头痛乏力等症状,建议您再重新回医院呼吸内科或者急诊内科复诊,重点请医生帮您做一下流感方面的检查。因为目前这个阶段,流感似乎有抬头的趋势,尤其是青年人出现上述症状,一定要警惕!特别是乙型流感,最近有比之前增多的趋势。由于您家中有小宝宝需要重点保护,所以一定要及早发现潜在的流感,并且及早予以抗病毒治疗。
以上就是我的分析建议,如您还有其他疑问,欢迎您随时补充提问。
祝您早日康复!
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