你好，医生，我大伯是聋哑人，今年62岁了，一周前呼吸困难住院了，心力衰竭4级，心脏大，舒末径70多，心脏射血分数低，28%，一周前的射血23%，两个彩超是一周前和一周后的。利钠肽前体检测报告。症状就是这两天开始晚上睡觉憋的难受起来5，6次，腿有点打颤。没有其他的原发病。高血压一直控制着的。今天上午我们市医生说已经没有治疗的必要，让我们出院，我想咨询您一下，这种情况是否已经到了不可挽救的地步了吗？老人苦了一辈子，能延长几年寿命也可以啊|心血管内科|丁香医生

2019年03月20日

第1次提问

你好，医生，我大伯是聋哑人，今年62岁了，一周前呼吸困难住院了，心力衰竭4级，心脏大，舒末径70多，心脏射血分数低，28%，一周前的射血23%，两个彩超是一周前和一周后的。利钠肽前体检测报告。症状就是这两天开始晚上睡觉憋的难受起来5，6次，腿有点打颤。没有其他的原发病。高血压一直控制着的。今天上午我们市医生说已经没有治疗的必要，让我们出院，我想咨询您一下，这种情况是否已经到了不可挽救的地步了吗？老人苦了一辈子，能延长几年寿命也可以啊

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2019年03月20日

王振良医生

您好，上午太忙了一直没时间回复您。不好意思。
您描述的挺详细的，从检查结果来看，病人还是很重的，心衰比较明显，并且心脏本身的收缩舒张功能也比较差，治疗最后不太好哦。
结合病人的情况，是需要住在重症监护室的，当然不排除虽然都会出现心跳骤停的情况，这个您要清楚的。
我看了用药清单，用药也很到位，具体治疗后效果怎样，这个需要结合具体情况来分析，单纯的几个化验单是没办法精确评估病情的，还望您理解。建议:住院重症监护室治疗

2019年03月20日

第2次提问

现在医生建议出院回家吃药修养，定期复查彩超，说一直住院输液对身体并不好。住院一周心脏射血从23%提高到28%，医生说治疗的效果不好。请问现在应该出院回家修养吗？没有一直住院的必要吗？出院后需要注意什么？出现哪种情况需要继续住院？

2019年03月20日

王振良医生

治疗效果确实一般，预后也不好【它应该有心脏基础疾病，比如冠心病或者心梗的】
是需要住院治疗的哦，他这种情况，虽然就有心跳呼吸骤停的情况发生。
从医生角度看，只要您不放弃治疗，医生就会坚持用药治疗，直到生命终点的。当然，重症监护室费用比较高，要结合您家庭的经济情况哦。如果经济不太好，可以考虑回当地医院对症治疗