问题详情

您好，问题我刚已看到，因为手术/门诊/值班繁忙，稍后晚点有空时我会尽早回复您。请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。

你好感谢信任与等待。
从介绍病史和检查资料来看，要考虑肝内胆管结石或肝内胆管钙化灶可能。

肝内钙化灶/肝内胆管结石，首先需要说明的是，这种情况在人群中很常见，不需要任何处理，无需担心。肝内胆管结石有时与肝内钙化灶不易鉴别，但无论哪种，都还很小，只要没有肝外胆管梗阻及胆管炎、肝脏毁损或者恶变等情况，都无需特别处理，更不必手术。

肝内钙化灶/胆管结石指在B超或CT等检查图像上，肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像，一般为单个钙化灶，右肝多于左肝，很少同时出现左右肝钙化灶。多数肝内钙化灶是在正常体检时偶然被发现的，对于肝内单个或多个孤立无融合的钙化灶，无自觉症状和体征，肝脏大小和形态无异常者，可能与先天发育、营养不良、钙磷代谢紊乱或损伤等因素有关，也可能是某些病变，如肝内胆管结石、肝脓肿或肝脏创伤愈合后改变。

肝内钙化灶等是肝脏某些病变稳定或愈合后的一种病理改变,形成后即长期稳定存在。根据临床观察结果,病灶不会自行消退,也不会继续发展。因病灶多较小,一般不会对身体造成明显的不利影响。对这类肝内钙化不需治疗，但需要随访观察几年，建议每3～6个月复查B超检查，随访观察即可。

如以后复查观察变化有增多趋势，但肝外胆管无结石梗阻，那么可以口服熊去氧胆酸（优思弗），减轻胆汁淤积、结石进一步增多。日常建议忌烟酒、烧烤食物，低饱和脂肪酸低胆固醇+适当不饱和脂肪酸饮食原则。