2019年03月19日
第1次提问
宝宝两岁5个月,两天前开始偶尔打喷嚏,今天开始打喷嚏喷出黄色粘稠鼻涕,不打喷嚏不流,打了很多喷嚏,下午偶尔干咳。睡觉鼻子呼吸有呼呼声,应该是粘稠鼻涕在里面发出来的。吃了小儿氨酚黄那敏,磷酸奥司他韦颗粒和白蕊。用灯照扁桃体有一些小白点。目前精神状态正常,无发热。医生,是什么感冒?需要用抗生素吗?头孢克洛干悬浮剂吗?为什么一开始就是黄鼻涕?
2019年03月19日
王志国医生
宝宝家长你好,非常感谢你的信任,你的病史资料我已查阅。
1、宝宝以流黄涕、喷嚏为主要表现。具体分析如下:
宝宝本次还是和急性上呼吸道感染引起有很大关系,急性上呼吸道感染主要是病毒感染为主,也可以有细菌感染,该病一年四季都可以发病,以气候骤变及冬春季节较高。一般临床表现为不同程度发热,咳嗽,食欲差、乏力,鼻塞,流涕,喷嚏,声音嘶哑等,查体可以见到咽部充血,扁桃体肿大等表现。宝宝不排除细菌感染的可能,你可以给宝宝口服头孢克洛颗粒按20mg-40mg/分3次口服,结合氨酚颗粒,奥司他韦可以不用,鼻涕比较多的话可以加用鼻朗(生理性海水)做鼻腔护理。
其它就是适量喝水,保持室内空气流通,开空调需要保证湿度,不要被动吸烟,尽量少去人多拥挤的公共场所。
若宝宝反复流涕或有其它不适的症状,就需要去医院看看。
愿我的回复能够帮助你,若是我没有回答清楚的地方,你可以随时咨询我,祝你一家人幸福快乐!
2019年03月20日
第2次提问
谢谢医生,昨天晚上吃了头孢克洛,还吃了易坦静化痰,感觉控制住了,还是有点咳。继续吃头孢需要吃几天?一般抗生素吃几天?去年11月份她就得过化脓性扁桃体炎,支气管炎,输液才好的。现在扁桃体又有白点,为什么会复发?是上次的细菌病毒没彻底消灭吗?她一感冒多数是扁桃体发炎或支气管炎,她一般夏天都没问题,为什么冬季和春季抵抗力这么弱,而且基本上都要用抗生素才能好?怎么增强抵抗力?
2019年03月20日
王志国医生
宝宝家长你好,你的追问我已查阅。
宝宝现在症状较前有所恢复,抗生素治疗5-7天就足够了或者症状恢复都可以停用抗生素,现在有咳嗽,易坦静继续给予就好,宝宝这个年龄扁桃体属于发育高峰,所以一有呼吸道感染就会引起扁桃体发炎,这些都是正常情况。一般春冬季宝宝容易生病,是由于气候变化原因。家长都觉得孩子生病就是免疫力弱,但经常感冒发烧就是免疫力弱吗?
99 % 都不是。
宝宝如果出现了下面的表现,才可能说免疫力低下:
总是生病,并明显伴有生长发育落后;
每次生病后,都不能自行好转,需要静脉输液或者住院治疗;
每次细菌性感染,得使用 2 月以上的抗生素,效果还不好;
孩子每次生病都是严重感染,比如脑膜炎,败血症。
正常情况下,6 岁以下的孩子平均每年会感冒 6~8 次。刚上幼儿园的孩子,在冬春季节,有些甚至每个月会生病 1~2 次,这些情况都是很常见的。
所以,不要随便判断自己家娃免疫力弱了。
增强宝宝免疫力的方法
①适当饮用酸奶
体肠道存在的益生菌能促进消化、消除毒素,帮助提升免疫力。家长平时可以适量给孩子多喝酸奶,补充肠道益生菌。
②创造轻松愉悦的氛围
孩子日常过于压抑或焦虑会引起皮质醇和肾上腺素分泌上升,导致免疫系统反应降低。因此,家长要注意给孩子创建一个轻松愉快的家庭氛围。
③不必过于干净
免疫系统能对传染病原形成免疫记忆,万一再次遇上,可以很快将其消灭,如果你家太干净,孩子没有机会通过感染产生抗体,抵抗力反而减弱,并可能导致过敏和自体免疫失调。
④教孩子洗手
虽然太抗菌、干净无益健康,但仍要培养孩子基本的卫生习惯,尤其在上厕所后把手洗干净,可以防止拉肚子或尿道感染等疾病。
⑤接种疫苗
按时预防接种,如麻疹、卡介苗、白百破、麻风腮、乙肝、流脑、乙脑、伤寒等疫苗,既可防病,避免传染病侵袭,又能刺激获得性免疫的完善。
⑥黄、绿色蔬菜
纤维素可预防便秘,提供肠道通畅良好的吸收环境。水果的果寡糖帮助肠道益菌生长,就像在小肠大肠铺一层免疫地毯一般。孩子若不喜欢蔬菜,可以将它剁碎,混合谷类或肉类做成丸子、饺子或馄饨,就容易接受了。
愿我的回复能够帮助你。
祝好
2019年03月20日
第3次提问
谢谢您医生。症状已经有减轻,鼻涕量减少了一点,偶尔咳嗽,精神状态良好。对于抗生素,有时候很难把握,总不想用,但又怕宝宝病情加重,这次是看到扁桃体有白点才敢用。一下问题请指导:1.抗生素要那些情况用了?是不是每次扁桃体发炎必须用?2.还有感冒或者扁桃体发炎能吃鸡蛋吗?3.为什么每次宝宝生病都是因为受凉?但我们照顾得已经很小心。4.我朋友的小孩也两岁多,每次感冒或生病都不吃西药,吃中成药也可以好。而我家就不敢拖,病情一般发展很迅速,平时不严重的感冒还可以多喝水,吃点抗感冒颗粒就好,但一旦咳嗽就很严重,不是扁桃体炎就是支气管炎?朋友总说硬抗可以增强免疫力,总吃药不好,我也知道是药三分毒,可是不吃就会严重,不想宝宝输液,所以只能选择吃药。请医生给出建议,谢谢。

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2019年03月20日
王志国医生
宝宝家长你好,你的追问我已查阅。
宝宝每次用抗生素的时候最好查一下血常规,血常规结果提示白细胞及中性粒细胞最好才用抗生素治疗,没有这些变化就不用使用,而不是每次生病或扁桃体炎就用。一般感冒饮食没有特殊禁忌症,只要不要过度应用辛辣、燥、冷等食物就好,鸡蛋是可以吃的,生病期间可以多用营养丰富的食物,儿童不断的成长,免疫系统不断经受各种病毒细菌的洗礼,不断产生相应的抗体,大约在10岁左右,达到成人的免疫能力。所以妈妈不用太担心,这是大多数儿童都会经历的过程。受凉是大多宝宝主要生病的原因,所以衣服添加适宜。生病需要及时有效控制,而不是硬抗,这样容易导致并发症而危机宝宝其它身体不适,药物是不可以乱用的,需要按正规医生指导给予合适的药物,而不是自己随便选择药物。
祝好

TA的问答

周三孩子咳嗽发烧,最高到38.9度,吃布洛芬,易坦静,清肺口服液等药,周五体温下来38度左右。周五发现心跳加快,用家里的血压表166下,周六去医院测了心电图和心脏彩超号早上凌晨5点出现呕吐,发热。精神状态不是很好。老说肚子不舒服。我们就给他去了医院。做了腹部b超没问题。25号精神状态挺好的。这两天都是夜里发热。最高38度2。自行退去。不需要吃任何药物。最近吃了头咆克污。查出来支原体阳性。吃了3天希疏美阿奇霉素。他这个发热我很烦。一到夜里就出现温度。出汗后退烧。今天刚才我女儿睡觉。睡一会脸上通红耳朵也是。但是额头和身上不热。量了一下耳朵38度8。这种属不属于发热。还有我家起床散热后也就不热了。我发现他发热都是在热的状态或者咳嗽的状态。自己也可以自行退。我现在该怎么办。我就搞不懂为什么遇热会脸上烫的不行。宝宝八个多月了,最近躺下就这样抖,这是怎么回事打完麻腮风以后这样抖有点频繁有时候感觉使劲的抖一抖,就像打挺似的,会是癫痫吗 患病时长:快二十天了您好,我家孩子八月了,最近半个月发现他会突然像视频那样抽筋似的动一下,面部表情明显,嘴巴抿着眼睛半眯持续一两秒的样子,事后跟没事样精神也正常?躺着的时候就是头歪向一侧上肢神展开表情还是视频那样,偶尔会像使劲一样“嗯‘ 的一声,这是咋回事?会是癫痫吗?一天发现有三次左右,不是连续性的宝宝2周岁,时有全身绷紧,面部表情发狠。无固定时间,无固定规律,为什么?最早出现是在8个月左右。