问题详情

您好！感谢您的信任！
此次应该也化验了甲状腺功能，请把结果拍照发给我看看。另外，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体的具体数值也麻烦拍照传上来看看。

好的。结果已经看到。
1.化验检查提示甲状腺功能正常。但注意TSH 3.57，这对于无妊娠要求的人群来说是正常的，但是备孕和怀孕期间的要求比较高，要求此项必须控制在备孕及孕12周以前2.5以内，孕12周以后3以内。因此，如果有备孕打算，建议服用优甲乐，每天空腹四分之一片 （12.5ug），1月后复查甲状腺功能，根据结果调整优甲乐剂量。把TSH控制在2.5以内可以开始备孕。一旦确定怀孕，需要增加优甲乐剂量20-30%，并每月复查甲状腺功能，根据结果调节优甲乐剂量，使得TSH始终控制达标。
2.甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体增高，超声提示甲状腺回声欠均匀。综上，符合桥本甲状腺炎诊断。增高的抗体持续破坏甲状腺，会造成未来患甲状腺功能减退症的概率增高。建议每年复查甲状腺功能。
3.抗体水平降低非常困难，有研究发现补硒治疗部分患者有效。备孕期间可以尝试食补，多吃些富含硒的食品，比如富硒大米、富硒鸡蛋等。
4.平时生活中注意不要过多摄入高碘食品，比如海产品，因为高碘会诱发和加重甲状腺内部自身免疫反应，从而使得甲状腺破坏加重，出现甲减或者使得原有的甲减加重。但哺乳期和妊娠期除外，这两个时期对于碘需求量增高，应该适度补充。注意每年复查甲状腺超声，因为桥本甲状腺炎患者容易出现甲状腺结节。
5.目前针对这个疾病，中医并没有太确切的治疗方法，还是得西医治疗。桥本甲状腺炎属于比较难以治愈的疾病，多数情况下伴随终身。但只要把甲状腺功能控制理想，不影响妊娠哺乳和生活。

非常感谢您的关注及提问，希望我的回复对您有所帮助，祝您一切顺利！