2019年03月19日
第1次提问
32周岁,女 34周岁,男 我和我老公吃完饭之后,常有消化不良的感觉。胃镜检查见报告。 请问这个严重吗,需要药物治疗或者日常需要则怎么调理吗

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2019年03月19日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年03月19日
付文哲医生
第一张图,胃镜检查有食管有增生,这个定期复查胃镜就好,建议下次复查最好做个病理活检。

有慢性胃炎伴隆起糜烂,这个隆起糜烂多为慢性炎症性改变引起的,不严重,是很常见的疾病。因有糜烂,可用一周护胃的药物治疗。

另有胃底黏膜下隆起,目前不好说严重不严重,这个隆起多数为炎性增生所致,也有腺瘤,或者胃癌等可能性,具体哪种诊断需要完善超声内镜检查才行,不过根据检查结果,恶性的疾病不太支持,因为胃黏膜表面光滑,没有溃疡,没有肿物,只有少许糜烂,不用太过担心。

护胃的药可用:奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐后半小时到一小时左右吃;

这俩药吃1周时间停掉,平常注意饮食。


图二。胃镜检查示慢性胃炎伴有糜烂,十二指肠溃疡,做了活检的,这几个疾病也是非常常见的,单从检查结果来看是不严重的,不过需要等病理活检结果,另外需要用药,因为糜烂的部位较图一要多一些,且有十二指肠溃疡,目前正处于恢复期,除了饮食要严格控制外,也需要用药,建议用药至少2周时间再停用,用药与上面说的一样,也是奥美拉唑和铝碳酸镁片。


两个人都没有做幽门螺旋杆菌检测吗?这是个比较重要的检查哦,如果没有做的话,建议去医院消化内科门诊做碳呼气试验,不要抽血查幽门螺旋杆菌,以免又要复查碳呼气试验。建议待碳呼气试验结果出来后再用药。以免影响检测结果。


饮食方面,两个人都要注意,平常的饮食要三餐规律,不宜过饱,8分饱差不多了,酒不要沾,辛辣刺激的、烧烤油炸的、坛子菜等最近不要吃,以后病情好转也尽量少吃,多吃绿色蔬菜和水果,肉以瘦肉和鱼等高蛋白为主。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。
2019年03月19日
第2次提问
Hp-表示幽门螺杆菌阴性吗?郭建丽这个护胃药吃一周,如果没有症状,日常饮食注意就可以了还是? 刘的病理报告还没有

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2019年03月19日
付文哲医生
对的,HP-就是幽门螺旋杆菌阴性,没有感染,是的,图一的吃1周的药,图二的如果幽门螺旋杆菌阴性的话吃两周,若有感染,那治疗方案要变,这个到时再说,谢谢。
2019年03月19日
第3次提问
图一吃药一周停掉,接下来呢?
2019年03月19日
付文哲医生
不吃了,因为后面查的超声胃镜提示隆起不是异常,所以没有关系,平常注意饮食就可以了呀。谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。