5.00分
月回答 32
2019年03月19日
宝宝3个月，大概8号晚上宝宝外婆把垫在宝宝头下面睡得纱巾在取暖器上烘了以后没有散热直接给宝宝用了，9号第二天起来就左脸就一片都是红色的了（见图一），之后用艾维诺每天几次，有点反复的，时好时坏，大概3，4天开始发现右脸也起来了，前天本来看上去都好很多了，但是昨天突然又一下子红了，不知道是不是昨天天气降温，我们给穿了件摇粒绒的外衣的缘故，今天早上起来发现脸部更严重了，左脸没有用药，一直都只是用艾维诺，后期用的妙思乐擦脸，一天3～5次。早1个星期前就买有尤卓尔，但是考虑激素问题，没有干擅自用药，万分感谢请医生看看看应该如何治疗
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2019年03月19日
2019年03月19日
您好，医生，我是宝妈，我怀孕前有荨麻疹，怀孕后就一直没有出现过，刚生产完那段时间出汗厉害的时候有，检查过过敏源，都好的，医生怀疑是潮热引起的，因为本人是属于容易出汗体质。其他家族成员没有过敏史和其他病理情况。
宝宝现在是纯母乳喂养，胃口和精神状态都好的，睡眠也好的，无出汗情况。家里这几天平均温度在16～19度左右，湿度是65上下。每隔一天洗澡，洗澡水温控制在36度。
宝妈饮食方面有吃海鲜的，没有忌口，因为从出生一直都是这么吃的，除了辛辣生冷，很油腻的，其他都算是蛮清淡的。如果需要忌口，请问需要忌口哪些食物？
然后请问医生，您刚才提及可以用激素药配合涂抹，那我前面发的那个尤卓尔可以用，是吧？请问用量及次数情况请告知一下，谢谢！
2019年03月19日
好的，补充的信息收到了，由于手机打字较慢，请家长稍后，因为总共只有三次提问机会，本条不需要追问或者回复，避免浪费提问次数。
2019年03月19日
根据家长提供的病史信息，妈妈有过荨麻疹病史，这属于家族史，提示宝宝存在过敏体质，而湿疹的病因之一就是过敏体质，宝宝本次发病有明显的诱因，干燥、热，这都是湿疹发生的最常见因素，湿疹的基础护理治疗就是皮肤保湿，皮肤保湿状态下不能太热，过热反而容易加重皮疹；
目前建议：
1、目前家长提供的室内温度、湿度均可以，继续保证室内温度、湿度适宜，宝宝的穿衣披盖参考成人，或者比成人少一件或薄一点；
2、坚持每日洗澡，水温不要过高，30度露头即可，不要使用洗护产品，清水即可，适当的清洁，不需要过分揉搓；
3、洗浴后即可开始保湿（急性期应保证24小时保湿），推荐的保湿剂是纯凡士林，对于不接受纯凡士林的，可以使用主流品牌的产品，如凡士林注册商标vaseline、丝塔芙、家长提到的艾维诺、妙思乐等，一种即可；
4、对于中度以上的情况（2、4张图片比较严重），洗浴后先使用中效以下激素药膏，如力言卓、尤卓儿等，15分钟后使用保湿剂覆盖，激素药膏的使用次数1-2次即可，一般时间是两周左右逐渐减停，使用剂量叫指尖单位，家长一会可参考科普文中的图片和文字说明，这样比较好理解；
5、因为饮食没有变化，暂时不要忌口，先按上述护理措施进行皮肤保湿护理，如症状仍然反复，那么考虑存在食物因素，忌已经明确的和常见的易过敏食物，如鱼、虾、蛋、奶、坚果、非本地水果等，忌口期间为保证母乳质量和妈妈营养，妈妈应额外口服复方微量营养素；
6、上述措施均不能有效控制，则应考虑进行饮食替代，改用水解蛋白配方粉；
上述流程和指尖单位，可参考https://mp.weixin.qq.com/s/Wt27LVrfqz46d24DU9U9eg科普文，复制链接，发送到聊天中点击即可打开。
目前建议：
1、目前家长提供的室内温度、湿度均可以，继续保证室内温度、湿度适宜，宝宝的穿衣披盖参考成人，或者比成人少一件或薄一点；
2、坚持每日洗澡，水温不要过高，30度露头即可，不要使用洗护产品，清水即可，适当的清洁，不需要过分揉搓；
3、洗浴后即可开始保湿（急性期应保证24小时保湿），推荐的保湿剂是纯凡士林，对于不接受纯凡士林的，可以使用主流品牌的产品，如凡士林注册商标vaseline、丝塔芙、家长提到的艾维诺、妙思乐等，一种即可；
4、对于中度以上的情况（2、4张图片比较严重），洗浴后先使用中效以下激素药膏，如力言卓、尤卓儿等，15分钟后使用保湿剂覆盖，激素药膏的使用次数1-2次即可，一般时间是两周左右逐渐减停，使用剂量叫指尖单位，家长一会可参考科普文中的图片和文字说明，这样比较好理解；
5、因为饮食没有变化，暂时不要忌口，先按上述护理措施进行皮肤保湿护理，如症状仍然反复，那么考虑存在食物因素，忌已经明确的和常见的易过敏食物，如鱼、虾、蛋、奶、坚果、非本地水果等，忌口期间为保证母乳质量和妈妈营养，妈妈应额外口服复方微量营养素；
6、上述措施均不能有效控制，则应考虑进行饮食替代，改用水解蛋白配方粉；
上述流程和指尖单位，可参考https://mp.weixin.qq.com/s/Wt27LVrfqz46d24DU9U9eg科普文，复制链接，发送到聊天中点击即可打开。
2019年03月20日
万分感谢周医生昨天的医嘱，昨天您第二次医嘱以后就照你说的给药了，下午以后明显好了不少，晚上12点左右再此给药，今早发现消下去很多了，只是左边原来严重的一面，眼睛下方有点起泡有脓水的感觉，又因为在眼周下方，（见图一紧贴眼下红色一条的）不敢擅自给药，请问周医生是否可以涂抹尤卓尔，保湿霜我有在擦的。见明显好转之后还是否要继续擦药巩固？还是说可以直接就停掉，保持保湿即可呀？
昨晚洗澡时也遵照您说得适宜的洗澡温度，没有给用洗护产品了，直接清水洗澡洗头了，抚触油之后全身保湿。
然后请问如果我的荨麻疹又再次复发，是否会在哺乳期间对宝宝有影响，比如是否会是引起宝宝湿疹复发的原因之一？如果有影响我是否可以用药，是否可以用激素药？
还有您昨天提及的我补充微量营养素，我从孕期开始到现在一直都在吃钙片和澳佳宝的黄金素，不知这个是否可以，如果不行请问有什么可以推荐的其他微量营养素？
最后真心特别感谢周医生耐心细致地解答我的问题，谢谢您！☺️
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补充的提问收到了，请稍后。
2019年03月20日
图片看不清，最好有特写，如果感觉有脓，往破溃方向发展，不要使用激素药膏，外用莫匹罗星软膏点在上面，预防感染，待皮肤恢复后根据皮疹情况再用，中效以下激素药膏使用后要维持数天，然后逐渐减停，一般时间是在两周左右，家长觉得宝宝恢复的效果好，可以在一周减停，不要直接停用，减停的过程就是逐渐减次数和量的过程；
抚触油也可以不用的；
荨麻疹的病因很多，但最主要的仍然是过敏因素，这种属于家族史，也就是可以遗传过敏体质的，与是否发病无关，发病时如果症状不重，使用抗过敏药就可以，症状严重的可配合外用激素药膏，一般荨麻疹的特点是来得快去得快，有的时候还没有使用药物可能就下去了，所以根据实际情况来选择即可；
普通的复方微量营养素即可，比如药准字产品的21金维他之类的，保健品类的选择就太多了，最好选择大品牌的，可以保证质量。
抚触油也可以不用的；
荨麻疹的病因很多，但最主要的仍然是过敏因素，这种属于家族史，也就是可以遗传过敏体质的，与是否发病无关，发病时如果症状不重，使用抗过敏药就可以，症状严重的可配合外用激素药膏，一般荨麻疹的特点是来得快去得快，有的时候还没有使用药物可能就下去了，所以根据实际情况来选择即可；
普通的复方微量营养素即可，比如药准字产品的21金维他之类的，保健品类的选择就太多了，最好选择大品牌的，可以保证质量。
TA的问答
症状及患病时长：
大约有1-2个月的时间，之前说是干性湿疹，就一天两次保湿，身上是好了，但是手臂这边一直未好，还越来严重，膝盖部分也有一粒一粒的鼓包。
就医及用药情况：
地奈德涂了两天
需要解答的问题：
这要 用什么药吗，症状及患病时长：四月龄宝宝身上长了红疹子，目前不知道是湿疹还是藓，图四（患病大概一个月症状涂抹了地奈德乳膏，开始脱皮，过两天又开始复发红色。图一（患病大概两周），宝宝一洗澡，红疹处就相对明显。
就医及用药情况：顺宝宝宝保湿，氧化氢软膏，地奈德乳膏➕顺峰宝宝 1：1涂抹 茶籽油
没有到医院就诊
需要解答的问题：宝宝纯母乳喂养，面对以上情况，麻烦医生帮我详细看看宝宝身上长得是什么，并给予一些处理方法，感恩感谢症状及患病时长：20日开始发烧，体温最高时没有量，降了一些后测量，腋温38.3，今日依然发烧，睡觉呼吸时感觉嗓子有东西，下面有视频，中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次
就医及用药情况：20日下午开始服用奥司他韦，美林，22日去医院，确诊乙流，下面有报告单，22日下午增加半袋氨溴索
需要解答的问题：接下来还是服用这些药吗，宝宝有别的问题吗？睡觉这样打呼噜，呛咳，有什么好用的药吗症状及患病时长：一个小时
就医及用药情况：
地奈德软膏
需要解答的问题：
孩子突然说痒痒，手腕上一簇包，后背前胸先是红色小疙瘩，然后很快变了一簇小包，手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒，流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长：从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩
就医及用药情况：之前说是湿疹用过地奈德
需要解答的问题：麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘，摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有，其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子，摸着还是硬的 但是很久没消下去了
