2019年03月19日
第1次提问
你好,医生,我之前月经一直很正常,半年出差后突然一个月来了两次月经,第二次月经时打彩超内膜厚度为6毫米,其他一切正常,没化验激素六项,吃了宫保止血颗粒就停止流血了,后来又吃了十天的坤灵丸,后来就好了,上个月又犯病了,月经淋沥不禁,十五天都不完事,后来又吃了宫保止血颗粒,作用不大,后来吃了十天的黄体酮,吃了刚一天的黄体酮就停止来月经了,坚持吃了天的黄体酮,然后现在是停药后的第二十天了,也没来事,昨天做的彩超内膜厚度是5毫米,没化验激素,现在正在吃坤灵丸,我想问这么吃行不?这是什么情况?
2019年03月19日
胡蓉医生
你好,非常感谢你的信任,我已经详细看了描述的情况。
首先对于月经,必须要知道这是女性性成熟的标志,正常的月经必然要有正常的排卵和正常的黄体功能,当月经出现异常时说明体内的激素水平出了问题,要么是排卵出现了异常,要么是黄体功能出现了异常。
要检查出是哪里出现了异常,除了做B超排除子宫卵巢子宫内膜的异常性病变,必须做性激素检测,吃坤灵丸肯定不行。现在超声提示子宫内膜只有5毫米,很薄,如果没有看到明显的优势卵泡发育,现在可以抽血查性激素6项和甲状腺功能,看一看内分泌激素状态,停用坤灵丸。
2019年03月19日
第2次提问
性激素是激素六项吗?要是低怎么办?应该吃什么药?存在不存在我对黄体酮敏感的说法,因为之前来月经也是,什么都能影响到月经,很敏感,平时要是月经期多吃点枣或喝点咖啡什么的,月经都不爱完事,很多,都贫血了。在我来月经开始算,都没有月经往后串的,除了怀孕,我自己还挺享受这种没来月经的感觉,现在可不可以先吃坤灵丸调调?
2019年03月19日
胡蓉医生
您好,性激素检查是性激素6项,但并不是只看数值高低,也不是看化验单后各项数值的正常范围,还是要看各项激素的比例,性激素报告的解读不容易,很多医生也需要慢慢学习,您自己不会看,等报告出来后需要再发给我看一看,再根据结果选择用药。
黄体酮对每个人都一样,它是一种孕激素,有的人吃了之后药物反应不一样,并不是因此判断对黄体酮特别敏感。
平时月经量特别多,总是不干净,这已经是有异常的表现了,月经异常不仅会影响卵巢功能,也会影响子宫内膜,如果长期不去管它,体内缺乏孕激素刺激,雌激素持续刺激子宫内膜,容易导致子宫内膜病变。长时间不来月经,等到有一天,雌激素不能维持子宫内膜的稳定性,就会发生大出血,叫做功能失调性子宫出血,会更加难治疗。不来月经的确省事了,但不能以自己的身体健康为代价,不建议继续服用坤灵丸,请及时去检查性激素。
2019年03月19日
第3次提问
我现在可以去抽血吗?需要空腹吗?化验之前还需要注意什么?就化验这个吗?
胡蓉医生
你好,现在可以去抽血,不需要空腹,抽血前静坐半小时以上,避免精神紧张。抽血检查性激素六项和甲状腺功能,暂时不要查其他的项目,等检查结果出来了,把激素报告和做的超声报告都一起发过来给我看看,届时再提供治疗建议会比较合适。
不要太担心,不管是什么问题,都是可以解决的。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:吃优思悦期间异常出血 就医及用药情况:半年前查出巧囊、子宫息肉和子宫肌瘤,一直在吃优思悦。 需要解答的问题:具体病例附后,半年前突然排卵期异常出血伴随左卵巢刺痛,B超后发现疾病,在医生安排下定时服用优思悦,除了用药第一个月持续少量出血外无任何副作用。但吃到第五个月(今年四月份),经期结束做完探入式B超后就一直出血,最初出日血量可以沾满一张护垫,身体没有任何不适感。于是一天加量成两片优思悦,两天后止血,又持续吃了三天,彻底止血。可是此后的日子,只要疲劳、运动、性行为后,都会有点滴出血,过一会自己就停。想问问这种情况是不是激素不稳定导致的?还是其他原因导致,需要去医院做详细检查吗?(今年2月做过HPV检测,是正常的,没有危险性行为,应该没感染)。症状及患病时长:您好!4月15号来例假第一天开始服用优思悦,昨天4月19号早晨起床后发现脸颊肿胀泛红,很明显的灼热感,但是不痛不痒,仔细摸皮肤有点发硬。今天4月20日起床后发现脸部还是红肿,胳膊上也有不平整疹子出现。依旧不痛不痒,依旧有灼热感。 就医及用药情况:发现后还没去过医院。 需要解答的问题:2022年8月开始到2023年秋天左右大概一年时间有服用过优思明,无不良反应,这次是第一次服用优思悦,不知道这是怎么回事,需要立即停药吗?症状及患病时长:4.4-4.10引导不规则流血 就医及用药情况:4.10就医宫颈息肉 需要解答的问题: 病理检查报告里面有一处(颈管组织)子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好,去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒,所以具体什么时候长的不太清楚。 图片是去年发现的时候拍的,今年我感觉有稍微长大1-2mm吧,2月份去妇科看了,医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。 我不太放心,所以问问您,这个需要处理吗?一点点长大有没有关系呢? 目前也是不痛不痒没啥感觉 现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?