2019年03月19日
第1次提问
朱医生你好,我52岁,女性,我大拇关节痛,申直或弯曲时很卡,又痛,有咔咔的感觉,大拇指根与手撑处骨头很痛,医生说健鞘炎,做个几次针炙约好点,但这一段时间又痛,尤其是晚上睡觉时很痛,白天好点,请问这个能治好吗?游泳对它有影响吗?
朱连峰医生
您好,为了进一步的判断和回复,请补充必要的信息。
1.手指的大母关节疼,最好能够拍个图片,将疼痛的关节标示出来。
2.您的其他的关节有没有出现这种类似的情况?
3.您的手部的关节按压的时候,有没有明显疼痛的加重的情况?
4.除了手指疼痛之外,有没有明显的手指关节,早晨起来有僵硬不适的感觉?
5.您平时有手指关节频繁的活动吗?谢谢。
2019年03月19日
第2次提问
其他关节没有出现这种类似情况,手掌圈图处按压时很痛,早晨起床时整个右手有点麻:平时就是正常上班,去年右手盖章盖得较多,盖公章时有点用手掌力,平均每天盖100多多,今年要好些

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2019年03月19日
朱连峰医生
您好,通过您的叙述和上传的照片已知悉。
考虑是大拇指肌腱腱鞘软组织原因引起,腱鞘位于手的关节附近、肌腱的周围。由于这些部位活动频繁,损伤机会多,长期的摩擦、慢性劳损或寒冷等刺激,可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应,局部出现渗出、水肿。久之腱鞘机化,鞘壁肥厚,管腔狭窄,肌腱在腱鞘内活动受限而引起临床症状(疼痛和功能障碍)的即为腱鞘炎。
治疗缓解方法如下:
1、需以热敷患处,热敷可以使腕部软组织缓解痉挛,减轻疼痛,促进血液循环利于恢复。
2、疼痛可口服非甾体消炎药西乐葆胶囊,服用方便效果好。饮食要均衡,多多进食富含维生素类食物如水果疏菜,都会对于手指疼痛的恢复有帮助。
不用担心,能治好,游泳对腱鞘炎没有影响,通过物理治疗和口服药物治疗会逐渐恢复的。回复有不足的地方请追问。
2019年03月19日
第3次提问
请问疼痛能忍受的情况下必须服药吗?用什么方式热敷效果较好?关节痛的地方可以按摩吗?如果不吃药只热敷症状会加重吗?我原来是打算不管它,可是这几天睡觉走来比白天要痛;请问可以用艾灸吗?如果可以的话,如果可以的话可以以图标明炙哪几个部位,谢谢
2019年03月19日
朱连峰医生
您好,您所补充的问题回复如下:
请问疼痛能忍受的情况下必须服药吗?用什么方式热敷效果较好?关节痛的地方可以按摩吗?如果不吃药只热敷症状会加重吗?
回复:疼痛能忍受的情况下可不服药,热敷的方法有,应选择洁净的毛巾,在40-45℃中的热水中浸泡,拧干后敷于局部,接触皮肤时应没有灼痛感。最好在患处盖一层干净的布或棉垫。每5分钟更换一次毛巾,最好交替使用。每次热敷时间15-20分钟,每天敷3-4次。促进血液循环利于恢复。
关节痛的地方可以按摩,如果不吃药只热敷症状不会加重,适当按摩也会减轻手指的疼痛。
请问可以用艾灸吗?如果可以的话,如果可以的话可以以图标明炙哪几个部位。
回复:中医艾灸,本身治疗的效果也因人而异,每个人应用效果也不是一样的,也不是非常确切的疗效,而且并没有明显的循证医学的证据证明这些药物是有效果的,只是大多数人可能有经验性的应用,但并没有确切的证据证明其疗效。所以建议您暂时可以考虑不用这些药物治疗。

TA的问答

问题1.18年的时候跑步踩坑,左脚崴到,后来没管,慢慢的睡觉的时候左腿膝关节会肿胀,后来就变成了站起来膝盖就会肿胀,走一会又好了,后面去做核磁共振,医生看了片子说没什么问题,推测是滑膜炎,开了滑膜炎的药也有好转,开得仙灵骨葆胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊,有所好转,但是到一定程度就不再好转了,现在是运动一下过后,就会出现肿胀,过一会就会自动消失,请问后续需要用什么药呀。 问题2,之前右手食指和中指有腱鞘炎,用一下鼠标键盘就会疼,后面没工作半年,慢慢就不疼了,最近因为工作原因,持续用两个小时左右右手(中间每45分钟会休息3分钟),疼痛就又开始了,不过感觉轻微,是否需要用药? 3.目前有颈椎病,刚开始是脖子动一下就和很疼,后来看中医扎针灸不疼了,但是低头一会儿脖子上面的肌肉就会感觉很累,是否需要用药或者其他方式辅助治疗?之前医生说服用甲钴胺片,但是没有好转。 4.之前因为某些原因,工作的时候手放的位置很低,持续一两个月,肩周就很容易累,医生说是肩周炎,让我工作一段时间就站起来做扩胸运动,症状有所减轻,是否需要用药辅助? 4.左手大拇指关节玩手机久一点就会疼,是否需要药物治疗? 女性,51岁,常年健身运动。肝肾功能正常。检查出来骨量减少,可以使用阿伦磷酸钠治疗,提高骨量吗?我在平时吃迪巧。是不是从现在开始应该开始治疗和预防骨质疏松?这个五年的健身运动也不能阻止骨量减少吗?我最近开始练拳击,据说拳击是最好的预防骨质疏松的运动。我可以使用罗盖全,福善美这些药物延缓骨质疏松吗?你好,很久没找你看病了,昨天肋骨被硬物砸伤,骨折了,这边的医院没有打石膏,只给我敷药和喝中药,用固定带固定,现在弯腰转身都痛,打喷嚏也痛你好,朱医生,奶奶这种情况痊愈的可能性大吗,现在只有在服用密盖息鼻喷剂,除了喝牛奶,平时能吃钙片吗,在选择钙片方面,购买哪种对老人家比较好?你好,朱医生。我奶奶之前因为跌倒的原因做过两次手术,腰椎的第一、二节做过手术,这次没有摔过,突然有一天就感觉腰痛,痛得不能坐起来,做了磁力共振检查,医生判断是骨质疏松引起的,在第三节腰椎做了手术,国庆前一天出院回家休养,在家的第二天,可以坐起来。过了六天后,突然又感觉腰痛,坐不起来,当天晚上吃了塞昔布,痛感缓解了许多。本来医生嘱咐要买的密盖息鼻喷剂要买来坚持喷的,痛的第三天早上才买来喷,目前为止情况就是躺着没有痛感,转身移动会感觉微微的痛感,但是坐不起来,想咨询医生这种情况需要怎么做?坚持服用密盖息鼻喷剂有效果吗?奶奶有冠心病,轻微低血糖,其他还没有大问题。平时饮食要注意什么?可以喝牛奶吗?