2019年03月19日
第1次提问
刘医生您好,本人男,24岁,晚上睡觉的时候经常有打鼾的症状(属于比较严重),第二天早上起来嗓子就会发炎感觉有异物。白天不知道是不是温度原因,嗓子症状没有那么明显,但是一旦到了晚上就会症状加重,嗓子特别不舒服。每年3-4月11-12月都会复发几次,吃了很多种药也没见得有多见效,每次都是过了一个星期左右恢复,我想知道我这属于什么情况,该吃什么药?
2019年03月19日
刘穹医生
您好,您的情况我已经了解。如果晚上打鼾,难免会张口呼吸,空气没有经过鼻腔的加温加湿,直接刺激咽喉,会引起咽部不适的症状。您的身高体重如何?是否有肥胖的情况?建议您方便的时候来医院面诊,必要时可做个睡眠呼吸检测,看除了打鼾之外,睡眠过程中是否有呼吸暂停和缺氧的情况。
刘穹医生
您还提到这种发作有一定的时间特点,每年3-4月11-12月发作,这个季节您是否有鼻腔过敏性鼻炎发作?影响鼻腔通气?如果鼻腔通气不好,也会引起张口呼吸,会加重咽部的症状,过敏也会引起咽部的不适。综合这几个原因,您可以用一些治疗咽炎的药物,适当用些口含片,可以有效改善症状。
2019年03月19日
刘穹医生
您可以试试西吡氯胺含片,同时注意避免辛辣食物刺激,还可以尝试用,用金银花,菊花,胖大海,麦冬等泡水喝,也可以改善症状。
2019年03月19日
第2次提问
刘医生您好,身高178,体重75公斤。确实有过敏性鼻炎的症状,但是不影响鼻腔通气,睡觉的时候会不自觉用嘴呼吸。还有关于您说的睡眠呼吸检测一般去正规医院都会有此项检查吗?
2019年03月19日
刘穹医生
身高体重在正常范围内,睡眠检测在三甲医院的呼吸科和耳鼻喉科都可以做,如果单纯鼾声大,可以不处理,如果有缺氧,就需要进一步的干预了。另外过敏性鼻炎,如果症状严重,也可以用药干预,临床上常用鼻喷激素和口服抗组胺药。还可以查过敏原,生活中注意避免接触。

TA的问答

医生您好,昨天晚上已经麻烦过您,我母亲鼻腔有囊肿,昨天伤风捂鼻子将囊肿碰破了,一侧脸肿起来了,ct片子已经取出来,请您帮忙看下,医嘱输液先锋三天,今天上午已输第二针,很怕会有感染,二十四小时了没有消肿迹象,昨天发烧,今天没发烧,求求医生帮忙看下,祝医生新年快乐!刘大夫,您好!我家孩子,女孩,现在4周8个月。20年和21年分别做过鼻腔检查,见后附照片。后附孩子今天新拍的扁桃体的照片。21年的时候,大夫给开了生理盐水、内舒拿、呋嘛滴鼻液、孟鲁司特钠、还有一些别的中成药。吃了一个月后症状缓解缓解,晚上睡觉很安静,也没有了鼾声。复查后大夫说挺好的。这星期开始,她又有些流清鼻涕,(这两天流鼻涕症状好转,也没有别的感冒症状),晚上又开始打呼噜比较严重,睡眠也不好,翻来覆去。我们觉得她应该是腺样体又变大了。这两天用了生理盐水和内舒拿,别的药也没敢乱用。所以想咨询下。像孩子现在这种情况大夫你建议我们接下来应该怎么处理了?第二点如果你建议用药的话用哪些药,用多长时间?你好医生,小孩最近总断断续续感冒,感冒好了又鼻塞,近一周打呼噜厉害,检查鼻腔里发现腺样体肿大。这种情况可不可以保守治疗,医生只给开了孟鲁司特和氯雷他定,需不需要用其他喷鼻的药?平时要饮食生活有没有要注意的。医生您好,孩子是2019年1月出生,女孩   今年9月27日孩子有轻微流鼻涕,到医院评估了是轻症,打了流感疫苗,之后的一星期内咳嗽加重,在乡下口碑很好的一个小诊所就诊扁桃体发炎,配了手工磨成的药粉,中药+西药,其中有阿奇霉素,之后近一个月时间咳嗽,也有偶尔晚上睡觉打呼,用了药之后打呼噜症状消失。   11月4日-5日又出现晚上睡觉打呼噜症状,鼻塞,在诊所开了头孢克肟颗粒,吃了一个星期,症状没有减轻。   11月12日19:30儿科门急诊就诊,初步诊断为:腺样体肥大,拿了鼻渊通窍颗粒、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片,用药一周症状无任何改善,依旧鼻塞,但是不留鼻涕,晚上睡觉打呼噜,睡觉嘴唇微张,大人用手放到最边能感觉到轻微气流,但还是鼻子气流比较大,呼噜声比较厉害,孩子有时候会憋醒,翻个身继续睡。白天说话鼻音也比较重,孩子还会自己说鼻子不通气。 11月20日耳鼻咽喉科就诊,做了鼻腔内窥镜,诊断为:鼻窦炎+腺样体肥大,堵塞范围比较大,医生建议住院手术处理。 附上睡觉打呼噜视频,请参考   疑问:孩子还不到3岁我们有没有必要手术?手术风险有多大?不手术的话是否可以保守治疗?请医生给用药建议医生您好,我妈妈鼻炎,好多年了,偶尔会打喷嚏,清晨起来都会有很多浓痰,这个情况也也有两三年了,上个月我找医生问诊过,医生给开了下方图片中的药方,我妈妈用药用了三星期,用药后鼻炎好了很多,现在已经基本不打喷嚏了,说睡觉之前鼻子会堵,现在也不会了。痰睡醒了还是会有,但是也少了很多。想问问,我妈妈是要继续用药呢,还是换别的药继续服用,或者可以停药了?我妈妈服用桉柠蒎会有一点点心跳加速的副作用,副作用的表现不是很大。之前咨询的医生最近状态都在休息中,所以找到您,谢谢!