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目前从照片上来看，您骶尾部的这种皮疹表现的是褐红色斑疹，肥厚和轻微苔癣样的改变，结合您的描述偶尔伴有瘙痒不适，很明显要考虑这种情况慢性湿疹。

慢性湿疹有很多形态，可以表现为红斑丘疹，也可以表现为苔藓样改变，肥厚，一般伴有瘙痒不适。出现这种情况的主要原因跟接触到过敏原以及个人过敏性体质有关。当然这种情况也可以考虑诊断为神经性皮炎，只是神经性皮炎会跟心因素有关，比如睡眠质量，工作压力等因素有关，神经性皮炎的好发部位主要是在手肘颈部，骶尾部，这些位置出现红斑苔癣样的改变，所以您这种情况也是可以考虑诊断为神经性皮炎的。无论是慢性湿疹还是神经性皮炎，治疗原则都是一样的。

治疗上首先建议积极的寻找原因，如果能到医院做一个过敏原的检查，找到过敏原回避过敏原是最好的，生活上尽量不要熬夜，保证作息习惯正常，您之前用的派瑞松就是一种激素类的药膏，既往用药有效也提示您这种情况是慢性湿疹，只是派瑞松是一种曲安奈德的激素成分的药，是属于中效激素类的药膏，效果是要差一些的，针对性差一些，目前这种情况皮疹局部建议您可以使用卤米松乳膏或者卤米松三氯生软膏，这两种都是激素类药膏，但肯定可以用的，一般用一两周会明显好，后边可以改成喜辽妥乳膏每日两次外用，用时间可以适当长一点，这种药膏是可以淡色沉，而且对于湿疹皮炎效果很好的呢。如果瘙痒明显可以给予氯雷他定片或者西替利嗪片每晚一次一片口服止痒抗过敏。这种药主要有嗜睡的副作用，如果吃药第二天早上还困，注意安全，不要开车。如果瘙痒不明显，可以单纯用点外用药就可以的。

慢性湿疹很常见，也比较容易复发，无论是用什么治疗方法，可以把皮疹治疗好以后，都不能减少复发的概率，平时一定要多擦保湿剂，平时可以每天擦两次保湿的乳液，保湿做好了，这种情况的皮疹就会犯得少的，洗澡不要用热水烫洗，正常清洗，穿纯棉宽松的衣服裤子，减少局部的摩擦，不要搔抓，每次想抓的时候都可以不定次数的外用保湿剂来缓解瘙痒的症状，保湿剂可以选择维生素e乳，玉泽，丝塔芙的保湿乳等。

辛辣刺激的食物尽量少吃，不要喝酒哦。无论是神经性皮炎还是慢性湿疹都很容易反复发作，一方面皮疹严重时我们适当用药控制，另一方面尽量回避原因，生活上注意保湿护理，皮疹犯的就会少的，但是要完全根治再也不发还是不容易的。但是总体这种情况对身体健康是没有什么影响的。

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