2019年03月18日
第1次提问
刘医生您好!宝宝现在四个多月,三个月时后背起了一片红疹子,后去医院,开了擦敷抹的药,有好转,中间也有小反复,保湿一天全身至少三次,总体控制的还行,但前胸后背有几个破皮的伤疤总好不利索,用药就见好,不用药又糜烂,想问问这种属于什么疹子?糜烂处怎么才能好利索?应该用些什么药?用法和用量怎么把握?

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2019年03月18日
刘欣欣医生
您好,宝妈,感谢信任及付费咨询,由于临床工作原因无法做到及时接诊和回复,只要我有空会第一时间回复的,谢谢理解。
门诊有点忙,稍等详细回复您。
2019年03月18日
刘欣欣医生
抱歉宝妈久等,今天门诊比较忙,没顾上及时回复。照片还是考虑湿疹。
湿疹可以多种形态的,有急性,亚急性,慢性这几个类型。有的湿疹以渗出为主,有的湿疹以丘疹,红斑为主。有的湿疹以苔藓化为主。宝宝这个就是普通婴儿湿疹,算亚急性湿疹。
多擦保湿霜。可以用丝塔夫。
药膏建议用尤卓尔和喜辽妥1:1,一天2次。喜辽妥里面肝素有透皮保湿改善皮肤血液循环作用,宝妈。破的地方擦百多邦和尤卓尔,1:1。
护理:保持冬天温度20到25度,夏天25.26就可以,一定注意别捂热了,湿度55到60,衣服被褥纯棉,温水偏凉洗澡,然后涂润肤霜。
刘欣欣医生
尤卓尔是弱效激素,等没有皮疹,好了就逐渐减量,慢慢停了就可以,不要突然停,会反复。可以一天2次变成1天1次,然后再隔天一次,慢慢停了就行。
2019年03月18日
第2次提问
谢谢刘医生回复,另外还有几个问题想咨询:用药大概多长时间算一个疗程?因为有激素药,如果有反复,下一疗程用药时间间隔几天较好?像这种皮肤糜烂处影不影响打疫苗?他这算不算特应性皮炎?特应性皮炎和湿疹怎么区分?
2019年03月18日
刘欣欣医生
不客气,宝妈。
用药2周算1个疗程,够2周后就停3天。
湿疹影响疫苗的。目前诊断特应性皮炎还差点,
宝妈可以看下这个国际通用的诊断特应性皮炎标准
Williams制定的AD的诊断标准
必须具有皮肤瘙痒史,加以下3条或3条以上:
1.屈侧皮肤受累史,包括肘窝、胭窝、踝前或颈周(10岁以下儿童包括颊部)
2. 个人哮喘或过敏性鼻炎史(或一级亲属4岁以下儿童发生AD史);
3.全身皮肤干燥史
4.屈侧有湿疹
5.2岁前发病(适用于大于4岁者)
另外宝妈可以查一下免疫IgE,如果数值大于2000话需要考虑这个。可以测个IgE,即使诊断这个特应性皮炎也不用太紧张,保湿,润肤就可以很好的控制。
2019年03月18日
第3次提问
宝宝晚上头总左右蹭来蹭去,而且还总用手挠两侧耳朵后面,他有可能是头皮痒呢还是耳朵痒?如果是皮肤瘙痒,应该加用什么药好一些?而且他脖子总淹,用什么药或怎样护理好一些?像您提到的百多邦,喜辽妥,尤卓尔这几种药能否单独用在糜烂处?药效怎样?不好意思,问题有点多了,见谅!
2019年03月18日
刘欣欣医生
没关系,宝妈。检查一下宝宝头皮和耳朵,看看有没有皮疹。一般这两个部位也容易长。
吃的药可以口服扑尔敏1/4片,一天2次。
宝妈是天津的吗,可以过来取湿敷药布给宝宝敷敷。有汗及时擦,清水洗,涂保湿霜,保持皮肤干爽。
糜烂,破损的地方,最好湿敷(生理盐水)后,先涂百多邦,再涂尤卓尔。效果挺好的。

TA的问答

症状及患病时长: 上周娃儿放学回来,下巴皮肤内呈现紫色条纹,问他说没吃什么和其他同学不同的食物。快一周了还没褪。 就医及用药情况: 之前用过4个月的过敏性鼻炎滴口液,有一周多没滴了, 需要解答的问题:症状及患病时长: 小孩小腿长了很多小包包,小疙瘩那样子的,摸起来硬硬的,有连成一片,也有分散开一颗颗的,肉色的,不是红,消了之后就是一个红印子。几个月之前有过一两次,后面没有,最近几天起来三四次了,浮起来的时候很痒,她一直抓,我给她擦了皮炎平,有缓解,小疙瘩有点消平下去,痒的时候一抓全部都浮起来,有天半夜她一直抓,我一摸很多小疙瘩,擦了皮炎平好点,早上起来抓抓又浮起来了,后来有用了地奈德和百多邦混合一起擦了一个星期,有好转,就陆续停了,这两天她又痒了一直抓,一抓就起来一大片,我拍了照片 就医及用药情况: 涂抹999皮炎平,后又用了地奈德混百多邦一起涂 需要解答的问题: 这是什么疾病,什么原因引起的 ,需要怎么治疗和预防?医生您好,我家宝宝4岁10个月了,五天前,额头和上面部出现一些红色点点,一直也没有消下去,最近有加重趋势,宝宝自己描述不疼,也不痒,今天去看医生,医生说像过敏,也像痱子,让用尤卓尔或者地奈德涂,想问问医生: 1.我家宝宝这种能不能看出来是什么情况?是过敏或者痱子吗? 2.可以涂尤卓尔或者地奈德吗?尤其是这两种激素可以涂面部吗?会不会有色素沉着?症状及患病时长:胸口长了一块红色的癣,半个月了 就医及用药情况:孚琪 需要解答的问题:第一张照片是刚发现的时候,第二张照片是摸了半个月药症状及患病时长:从三月起断断续续起疹子,好了过不了多久就会开始红,平时会挠肚子和小鸡鸡那里,应该痒,晚上睡觉也不安稳,现在11个月,添加辅食只加了米饭,瘦肉,鸡蛋黄,山药,胡萝卜,牛奶也没吃,应该没有过敏的情况,也吃了比较久了,目前还在哺乳期,我本人没有吃虾类,牛肉也吃的很少很少,平时以鸡鸭肉,鱼类为主 就医及用药情况:肤乐霜,炉甘石洗剂,氧化锌,就医配了透明质酸修复凝胶和肤痔清软膏 需要解答的问题:宝宝这是过敏还是什么?需要怎么治疗呢