肛裂的诊断需要掰开肛门可以看到裂口,这个位置自己一般看不到,需要医生确诊。
患病的原因主要是大便干硬或便秘,此为肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛门疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。75%以上的肛裂位置在肛管后正中,其次是前正中,女性常前后同时发病,两侧肛裂者少见。长期反复的肛裂在下方因为炎症刺激会出现皮垂,这皮垂又叫“前哨
痔”,就是肛门多长出的肉。
如果明确诊断为肛裂,肛裂是不容易愈合的,因为它是一种比较特殊的创伤,这个部位血液供应相对少,又容易被粪便污染而发炎。
如果肛裂是新鲜的,才有自行愈合的可能。肛裂的发病有两个根本原因,即便秘或大便硬,和肛门慢性感染,预防肛裂也应从这两方面下手。方法如下:
治疗首先要保持大便通畅,避免便秘。要多喝水,不要喝酒,不要吃辛辣食物,要多吃蔬菜。必要时用药物帮助软化大便,如乳果糖口服液。
其次,大便后用温水坐盆,每次10分钟左右,可以清洁肛门,促进愈合。这一点不能省掉,如果大便后没时间坐浴,至少应用温水冲洗,每天洗完澡再坐浴一次。
第三涂点抗菌的药膏(如百多邦),在裂口的位置去涂药。
一般用一周左右就能好得七七八八。
如果肛裂反复发作,长期以往,裂口变成瘢痕,这叫陈旧性肛裂,药物的效果也不好了,自己很难愈合那就可能需要手术治疗。