2019年03月18日
第1次提问
医生你好,我今年27岁,已婚未孕,白带一直都是黄绿色的,质稀薄,而且量偏多,外阴部很红,有性交痛。去医院检查结果是加德纳菌阳性,阴道分泌物清洁度IV。请问我这样严重吗?会不会很难治愈?医生开了硝呋太尔阴道片,塞药后白带完全没有了,第二天也没分泌物,感觉药渣排不出来,这样有没有问题,需要怎么处理吗?

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2019年03月18日
胡蓉医生
你好,报告我已经详细看过了,加德纳菌阳性说明有细菌性阴道病,这是阴道内菌群失调引起的炎症性疾病,不是严重问题,但也需要规范治疗,硝夫太尔不合适,建议用药方式如下:
口服甲硝唑400 mg,2次/天,共7 天。
如果无法耐受口服甲硝唑导致的不适感,可考虑使用甲硝唑阴道栓剂,每晚一次塞阴道,持续7天。
甲硝唑口服与使用阴道栓剂的有效率相近。

如果甲硝唑过敏,也可以用克林霉素阴道制剂替代甲硝唑阴道制剂,2%克林霉素阴道栓剂,1次/天,持续7天或口服克林霉素300 mg,2次/天,共7 天。

用药期间禁止性生活,不要在非经期使用卫生护垫,不要阴道冲洗,等下次月经干净后一定要去复查白带看是否痊愈。如果还是没有好,需要做支原体,衣原体,淋球菌检测看是否存在感染。
饮食如常,服用药物期间和停药三天内禁止喝酒。

现在药渣流不出来不要紧,过几天会自己流出来,不用特殊处理,建议现在可以选择口服用药治疗,甲硝唑或克林霉素均可,不要阴道用药。
2019年03月18日
第2次提问
口服的话医院医生开的是阿奇霉素,不知是否可以?现在不要阴道用药是因为阴道里的药渣没排出来,所以不适合再用了吗?如果用药前先用洗液冲洗把前天的药渣冲出来再上药会不会好点?
胡蓉医生
你好,阿奇霉素并不是治疗细菌性阴道病的推荐用药,建议口服甲硝唑片或克林霉素。
频繁阴道用药也可能会导致阴道内不适或疼痛,用温水把药渣冲出来之后也同样存在这个问题,建议还是先口服用药,让阴道休息休息,不要一直塞药。
2019年03月18日
第3次提问
我这种情况我老公需要同时治疗吗?如需要的话怎么治?还有细菌性阴道炎现在有孩子的话影响大不大吗?
2019年03月18日
胡蓉医生
你好,细菌性阴道病不传染,治疗期间暂停新生活就好,口服用药期间一定要注意避孕,用药结束后,等下次月经干净后复查白带,正常就没事了。这个阴道炎不影响胎儿,口服用药时避孕。如果不能确定现在是否怀孕,那就选择阴道塞药,同样用药期间暂停性生活,停药三天以后即可恢复性生活。
此病不传染,老公不用治疗,性生活前后洗干净,注意性生活卫生就好。
祝你早日恢复!

TA的问答

症状及患病时长:吃优思悦期间异常出血 就医及用药情况:半年前查出巧囊、子宫息肉和子宫肌瘤,一直在吃优思悦。 需要解答的问题:具体病例附后,半年前突然排卵期异常出血伴随左卵巢刺痛,B超后发现疾病,在医生安排下定时服用优思悦,除了用药第一个月持续少量出血外无任何副作用。但吃到第五个月(今年四月份),经期结束做完探入式B超后就一直出血,最初出日血量可以沾满一张护垫,身体没有任何不适感。于是一天加量成两片优思悦,两天后止血,又持续吃了三天,彻底止血。可是此后的日子,只要疲劳、运动、性行为后,都会有点滴出血,过一会自己就停。想问问这种情况是不是激素不稳定导致的?还是其他原因导致,需要去医院做详细检查吗?(今年2月做过HPV检测,是正常的,没有危险性行为,应该没感染)。症状及患病时长:您好!4月15号来例假第一天开始服用优思悦,昨天4月19号早晨起床后发现脸颊肿胀泛红,很明显的灼热感,但是不痛不痒,仔细摸皮肤有点发硬。今天4月20日起床后发现脸部还是红肿,胳膊上也有不平整疹子出现。依旧不痛不痒,依旧有灼热感。 就医及用药情况:发现后还没去过医院。 需要解答的问题:2022年8月开始到2023年秋天左右大概一年时间有服用过优思明,无不良反应,这次是第一次服用优思悦,不知道这是怎么回事,需要立即停药吗?症状及患病时长:4.4-4.10引导不规则流血 就医及用药情况:4.10就医宫颈息肉 需要解答的问题: 病理检查报告里面有一处(颈管组织)子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好,去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒,所以具体什么时候长的不太清楚。 图片是去年发现的时候拍的,今年我感觉有稍微长大1-2mm吧,2月份去妇科看了,医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。 我不太放心,所以问问您,这个需要处理吗?一点点长大有没有关系呢? 目前也是不痛不痒没啥感觉 现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?