2019年03月18日
第1次提问
你好 性别男 32岁 在26岁左右交女朋友 有大概半个月左右的频繁 性生活 最后一次有 尿道有刺痛感 包皮下垢 增多 吃了些消炎药后刺痛感 逐渐消失 然后一直没性生活 一直到31岁 最近性交时 发现自己有早泄 勃起功能障碍 硬度不够等症状 请问我身体是否出了什么问题 需要接受什么治疗 治疗方式是什么 治疗费用预计多少等 平时不抽烟喝酒 无夜生活 生活作息规律 一周有去健身房 无病史
童时宇医生
您好,感谢您的信任和提问。您的提问内容已经看到,我这边正在给您编辑回复内容,请您稍候。[请勿回复本条,以免浪费免费追问机会]
童时宇医生
您好,感谢您的信任和提问。
为了更好帮助解答疑惑,这里需要追问您:
1.您在自慰手淫时勃起硬度和射精时间具体如何?性交时呢?能完成插入吗?能尽可能详细描述吗?
2.您本身有任何其他疾病吗?有在吃任何药物呢,具体是什么药物?
2019年03月18日
第2次提问
1、无手淫史 内心比较反感这种行为 26岁性交大概10至15分钟 能完全插入 一切都正常 2、本身无疾病史(不包括感冒) 当时吃的消炎药物具体名称以忘记 超过几年了 3、尿道刺痛症状持续了一个月左右逐渐消失的 在这个过程中是吃消炎药 4、性交时未吃过任何药物,平时也不碰这些
童时宇医生
首先,关于自慰等方面,担心您对自慰手淫存在误解,这边找了几篇科普文供您参考阅读:
·撸 sir 真的是 loser 吗?http://dxy.com/column/2390
·给自慰一个存在的理由http://dxy.com/column/6223
·手淫过度是否会造成早泄?http://dxy.com/column/3200
·小撸怡情——男性自慰二三事http://dxy.com/column/3714

请您务必仔细阅读,能消除您的误解。




未完待续
2019年03月18日
童时宇医生
根据您的补充描述来看,我这边推测您对很多性方面的知识存在一定的空白和误解,因此主要考虑是心理方面的因素导致了您性生活表现欠佳。实际上,绝大部分的性功能障碍,是性心理出了问题。也就是说,真的因为得了什么疾病而导致的性功能障碍所占比例很低。

关于您担心的勃起硬度不够和射精比较快的问题,这里建议从以下几个方面着手改善:
1. 进行心理方面的疏导。
实际上,绝大多数的性功能障碍问题是心理因素引起的,因此心理辅导是特别重要的一个环节。这里也非常希望您多了解丁香医生平台上的靠谱的性知识科普,这样能帮助您尽可能的适应和克服心理障碍。通俗点说,就是不用背负太大的心理方面的压力,不要因此而发生焦虑等,以免恶性循环影响性生活表现。
2. 伴侣教育。
有的时候,勃起功能障碍和射精比较快可能跟性伴侣有很大的关系。这需要您和性伴侣一起磨合探索,让性关系达到和谐。和伴侣沟通自己性生活方面的担心和焦虑,一起交流,也是行之有效的方法。
3. 行为治疗。
为了改善射精比较快,在很久以前,比如上世纪五六十年代,行为治疗的方法比较流行,现在使用越来越少了。只是将它作为药物治疗的补充,包括动停法、龟头挤压治疗等,您可以在自己自慰手淫或者性生活时尝试。具体的方法,相信通过名词字眼您就能秒懂了。而对了改善勃起功能,可以考虑多做提肛运动。关于提肛运动的具体锻炼方法,参见:男女双修的 PC 肌训练技巧https://dxy.com/column/6583
4. 药物治疗。
可以考虑使用比如延时喷雾、含有局麻药物的延时避孕套,或者使用比如利多卡因乳膏外涂。
此外,随着科学的发展,我们发现越来越多的原发性早泄病人是由于五羟色胺再神经能代谢障碍(调节异常)引起,治疗时主要应用五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),它是改善神经能的药物,可以延长射精时间。近几年有一款专门为早泄而设计的 SSRI,学名叫盐酸达泊西汀。这是现在国际上公认的,在安全性和有效性方面很好的药物。如果早泄病程很短,比如就是半年以内出现的,早诊断、早治疗,经过规律服药的话,有 50~60% 的可能达到治愈。如果病程超过五年以上,再想连根去除,就很难。这时我们要进行终生维持治疗或长期维持治疗。
当然,对于改善勃起功能,主要是西地那非和他达拉非这类的药物了。
5. 万万不可!
万万不能使用一种宣称能「治愈」早泄的手术 —— 阴茎背神经阻断术,不要落入不良医生和骗子医院的圈套。这个手术有多可怕?您不妨直接点进文章看看 → 早泄患者,请对阴茎背神经阻断术说不!https://dxy.com/column/1820
还有,万万不可瞎百度,百度出来一堆不靠谱的药品和产品,浪费钱不说,还担心有反作用。

总之,主要还是靠正确的性知识武装自己,通过锻炼和学习,与伴侣磨合探索,必要时使用口服药物辅助即可。如果以上都毫无效果,再考虑正规医院完善检查,排查是否任何器质性病变,再做针对性治疗。
童时宇医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

您好,我的病情是:27岁男性,2周前有肛交史,随后出现泌尿系统感染,有尿频尿急,轻度尿痛,无血尿等,尿色黄,精液泛黄,吃了两天左氧氟沙星,稍缓解,但仍有黄尿,1天前洗澡时突然摸到右侧附睾质硬结节,表面光滑,活动度好,轻度压痛,阴囊无红肿,无结核病史,请问是附睾炎吗?如果是的话,现在抗感染治疗那个硬结节会消退吗?还是需要手术治疗呢? 症状及患病时长:双侧精索静脉曲张 就医及用药情况:今天查的 需要解答的问题:医生您好,今天由于龟头炎去医院检查,后B超查出双侧精索静脉曲张,对于这个我不是太了解,由于昨晚有性行为,3天后去做(精子运动轨迹分析21项,精液常规检查-图像分析法) 这个疾病严重吗,对以后影响大不大?现在才22岁,由于去年考研,长期久坐。这个慢慢运动调理,可以自然恢复吗?对于生育功能影响大吗? 67岁,体检发现前列腺增生有四五年,前几年症状不明显,2020年开始出现夜起,尿不尽尿频现象,今年上半年症状趋势严重,夜里多到4一5次起床,严重影响睡眠质量。前几天感觉尿尿费劲,伴有疼痛感很难受,医院配了哈乐,开始有点效果,现作用没有了,有时还会出现发热畏冷情况,希望童医生配点药或给些建议。谢谢 症状描述:前列腺增生 患病时长:四一五年 医院检查:体检发现 用药情况:哈乐服了一年。 医院检查:宁波明州医院体检发现,其它医院未就诊。童医生您好,我今年41岁,有二十多年的手淫历史,19年离婚后大概一周2-4次手淫,生活习惯也是半夜1-2点睡,不抽烟,聚会时才会喝一点酒,平时滴酒不沾,以往体检有脂肪肝。 晨勃现象经常发生。 20年找到女朋友后,第一次发生关系就有点硬不起来,后来的时间里慢慢协调,基本能恢复正常性生活。但没有戒掉手淫,虽在同城,但距离较远。 今年5月重新开始了一段感情,结果刚开始也是硬不起来,以致于之后一直很不顺利,要么就是不能硬起来,尴尬收场;硬起来以后时间很短,没到100下就会射。(时间我计量不准)没有去医院做过检查,也不知道要做什么检查。服用过伟哥0.1克,效果时好时坏,不稳定。 现在女朋友已有分手念头,我很苦恼!您好。睾丸内部上方连接处感觉有小疙瘩,去本地医院检查说是输精管炎,现在已经吃完一个疗程的药了,但是还是感觉没有好利索