2019年11月28日
第1次提问
翁大夫,您好!我孩子9岁,晚上突然就是眼皮底肿了,有点痒,不疼,不知道什么原因,您看需要如何护理?谢谢!

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翁增凤医生
您好,宝妈。从图片上看考虑是过敏,荨麻疹。
请问,1,孩子有没有接触什么特殊的东西。
2,有没有蚊虫叮咬?
3,有没有流眼泪?
4,视力有没有影响?
5,身上其他地方有没有皮疹?
2019年11月28日
第2次提问
孩子今天有点发烧,另外,他写作业时就说眼睛有点痒,然后可能是用脏手揉眼睛了,暂时没有其他症状,身上也不痒。这会儿写完作业,让他看会儿电视,您看需要注意点什么?需要用药吗?

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2019年11月28日
翁增凤医生
谢谢宝妈的详细补充。
荨麻疹又称“风疹块”。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。
临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒,有时可伴有腹痛、腹泻和气促等症状。有些是仅仅表现在皮肤上。
常见病因如下:①食物:鱼、虾、蟹、贝壳类、蛋类、以及部分动物肉(牛羊肉等);植物或水果类(柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等);奶制品;腐败食物(不新鲜食物分解产生碱性多肽可促进组胺的释放);食品添加剂。②药物:变态反应性(青霉索、磺胺类药、呋喃唑酮、血清制剂、各种疫苗制剂);直接促组胺释放(吗啡、可待因、可卡因、奎宁、阿司匹林等);其他药物。③感染:包括细菌(金黄色葡萄球菌最多见)、真菌、病毒等。吸入物:花粉、动物的羽毛及皮屑、粉尘、烟、气雾剂、挥发性化学品等。⑤物理因素:摩擦、压力、冷、热、日光照射、运动等。⑥系统性疾病:风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症。

孩子今天有发热,考虑有些感染可能,皮疹可能是由于感染导致的。
治疗上,因为皮疹位置特殊,聚集眼睛近,目前先不用药,以观察为主,注意看孩子的皮疹变化情况,如果皮疹有增多,变大,孩子眼睛有流泪,瘙痒加重,需要用药,可以服用西替利秦,或氯雷他定,或马来酸氯苯那敏片。
注意观察孩子体温情况,如果有高热,反复发热,需要到医院验血,对症处理。