2019年03月17日
第1次提问
医生您好,我已经服用了您开的药4周了,这段时间的情况如下:刚开始服药期间腹泻为有规律上下午各一次,水状;后来为一天1-2次,棉状;最近这几天不知道和喝(虫草花瘦肉汤,北芪瘦肉汤)的汤有没关系,一天拉2-3次,糊状/水状,便中有时可见不消化葱段,菜段,上腹有时左边隐隐不适,有时右边隐隐不适。期间水状的那段时间有肠鸣,我接下来该如何操作?另外我这种腹泻老不好要不要考虑其他什么问题,1月份有做肝胆脾b超没啥问题,不过一直有胆囊息肉,不知道会不会和有胆囊息肉有关…
2019年03月17日
周益峰医生
你好,很高兴收到你的反馈信息,也谢谢你的信任!
你的腹泻可能跟垂体瘤还是直接有关。还有很重要的一点就是,如果经常腹泻,平时这种汤、流质食物尽量少吃。

你这种体质很有可能是由于各种疾病的因素加重了你的脾虚气虚的状态。做了一系列检查并没有发现明显的异常,我觉得你也不用过于担心,要细心调理,逐步改善胃肠功能。寒性的食物少吃,比如水果当中的西瓜,火龙果,山竹等等。寒性的食物主要,包括白粥,稀饭,豆浆,牛奶等,螃蟹,莲子等等。这些食物你少吃一些。
周益峰医生
我建议你可以用一些硫糖铝。它不仅可以保护胃黏膜,同时也可以保护肠道粘膜时,大便变得干一些。

同时可以适当的吃一些粗纤维食物,比如玉米,燕麦等等,这些食物细嚼慢咽,有助于大便成形。如果咀嚼不够充分的话反而没好处。
周益峰医生
肠道益生菌你可以换一个米雅片试试看。肠道益生菌还是你治疗的主要药物,而且你不必把这一类药物看作药物,因为它们的药性副作用很小,而且不仅改善肠道功能,更能够提高机体免疫力。

中药我还是推荐人参健脾片,两片一天两次,饭后半小时口服,三餐前快步走30分钟,加强体力运动。
2019年03月17日
第2次提问
已经手术后了,还和垂体瘤有关系吗?我的垂体瘤是生长激素微腺瘤没有侵袭,手术难度应该不大的那种。我当时住院时注射甲泼尼龙那段时间大便可以成形,吃啥都没问题。后来该成口服才泻得厉害。神外医生说垂体瘤不影响腹泻,要我找消化医生看。 那我接下来还要继续服用得舒特吗?还有更换益生菌以及硫糖铝要吃多久,下次找您复诊什么时候? 我感觉我摄入的蔬菜水果比较少,能推荐什么水果给我吗?以前中医建议我每天吃一个苹果,但我吃了拉得厉害就停了,尴尬… 之前买的奥美拉挫一直没吃,需要吃吗?像我目前的状态,跟着您治疗,能完全治愈吗?长年受腹泻困扰真的很烦,一直治疗不好很怕小病变大,谢谢医生!
周益峰医生
好的,奥美拉唑钠口服两周左右就够了,硫糖铝也吃两周左右。
肠道益生菌治疗的时间是根据你的大便情况来调整,并没有确切的疗程,比如吃2~3个月都是有可能的。
米雅对一些比较顽固的腹泻患者效果还是不错的。
我建议得舒特继续巩固。两周左右和我反馈你的疗效。除非你最近要备孕。如果要避孕的话先停。
橘子,橙子,芒果,少量的吃都是可以的,苹果少吃一些还是可以的,因为苹果纤维素比较多,容易导泻,少吃一点,问题不大。菠萝香蕉都是可以吃的。

胃肠道都是受到中枢神经系统的潜移默化的影响,所以很多中枢系统问题也会导致胃肠功能紊乱,垂体瘤本身属于中枢神经系统,而且它和激素释放有密切的关系,手术以后,出现一定时间上的肠功能紊乱,这种情况还是比较多见的。我觉得你不应该有太多的思想负担,逐步逐步人体会适应的。加上我们的调整以治疗,应该会逐步好转。
2019年03月17日
第3次提问
好的,因为不成型从十六七岁开始的,这两三年才加剧,结合您和神外医生说的,可能长瘤都好多年了,到发现还不算大真是不幸中的万幸了… 我还有一个月才去复查垂体,到时可能还要做核磁,不知道那个影不影响备孕,所以估计做完过两个月才能备孕,我想应该可以继续吃得舒特吧。 刚看了米雅和之前的益生菌比有点贵哈。那我就按您的方子,先吃两个星期的硫糖铝、益生菌、得舒特咯。那人参健脾丸还要吃吗? 发完这条就回复限制了,那我就下次复诊再找您咯。您的问诊费提高了,如果再涨以后得对比下平台性价比来找您看了,毕竟这边只有三次机会。谢谢医生,祝工作顺利!
2019年03月17日
周益峰医生
好的,我是建议你健脾片可以吃。
诊费是平台自己涨的,我还没长看到变化。我再仔细的看看,谢谢你的提醒。

你的情况相对复杂一些,但是从你的各方面检查结果来看呢,胃肠道方面问题不是太大,只是调整起来需要更多的耐心,随后有什么情况你可以随时和我联络!

TA的问答

胃消化不良,屁特别多,然后去看医生,开了2种药,艾司奥美拉唑镁肠溶片和枸橼酸莫沙必利片,吃了药胃烧的更厉害了,超级难受。之前胃镜查说有慢性非萎缩性胃炎结肠癌手术后,是不是还要化疗症状描述:医生你好,以下是我爸胃病的症状描述,今年62岁,最近夜里睡觉时肚子一直咕噜咕噜响,伴随着不停的放屁,持续的时间较长无法入睡。白天起来后基本没有以上症状。由于一直也在吃药,此前夜里咕噜咕噜现象也是偶尔才发生,持续的时间也没最近这几次长。 患病时长:1年半左右 用药情况:去年由于一直也有以上症状去过我们县里面看过,去年3月做的胃镜和病理分析如下4张照片,最近一年多数基本上一天都是2顿胃乐宁加奥美拉挫肠溶片在配合治疗,多数时候以上症状基本没有,感觉不是很好的时候换吃艾普拉挫肠溶片(品牌是丽珠医药)可以改善很多,最近2个月左右以上一直吃的是胃乐宁加艾普,不知道怎么突然不好了。饮食方面,也只是让他注意辛辣和冷的食物不要吃,其余也没有特别的讲究注意, 没有进行中药方面调养。 医院检查:胃镜+病理分析 诉求: 一是担心是否恶化,是否有必要再做进一步检查,二是断断续续吃了1年的药好是好了一些,但也是断断续续,症状严重的时候影响睡眠,也不想一直吃西药,想让周主任再诊断看看接下来的治疗及用药情况医生你好,我儿子4号的时候有腹部疼痛,由于在住校不方便,就让他在附近小诊所看了一下。医生说是吃了生冷的东西,寒气太重了,就给他做了艾灸和肠胃的药。但是吃了两天没有好,6号去接他回来,大医院去验了血,做了腹部CT,结果淀粉酶和脂肪酶都有点偏高,说怀疑是胰腺炎。当天就配了好多盐水挂了。后面7.8号都去验血,指标反而更高了。医生也是同样挂盐水。今天早上又去验血,指标出来更高了,我就去问了医生。她说建议我住院治疗,说有可能是肠道疾病引起的。因为他上上个礼拜有因为肛周脓肿去就诊过。医生我想问一下,像我儿子这样的情况,会是什么病症。医生,这个是我婆婆的病历报告,请问需要用药治疗吗。息肉已经割掉了,胃溃疡需要用药治疗吗