2019年03月17日
第1次提问
你好,魏医生,我今天早上吃饭的时候还很好,从上午开始吞咽食物的时候感觉快到胃部时有东西阻挡,食物向下去有扎痛感,就连喝水也会觉得有阻力,偶尔打嗝,感觉有胃酸,空腹偶尔也有扎痛感,请问我这种情况是怎么了?我是不是得了食管癌?
魏晓龙医生
您好,感谢您的信任,接下来我将整理下您的病情,约半小时回复您。
2019年03月17日
魏晓龙医生
目前您的症状总结为吞咽梗阻感,伴有针刺样疼痛、烧心、嗳气等不适;
分析:结合您的症状考虑您可能伴有食管炎症或者溃疡,同时您有吞咽梗阻感,这就考虑因为食管的病变导致您的食管蠕动出现异常,从而出现了吞咽梗阻感;同时有反酸、嗳气、针刺样疼痛,考虑合并有胃食管反流病可能性大。
建议:您抽时间去检查胃镜看看具体上消化道有什么问题,如果怕痛的话可以做无痛胃镜,但是需要提前预约,检查前一天晚上9点后不吃东西,12点后不喝水,早晨空腹去检查,检查当天早晨需要空腹,同时需要陪同,检查完后不能开车;
若暂不便于去检查,可先口服雷贝拉唑抑酸止痛,同时服用瑞巴派特片保护上消化道黏膜对症治疗,先服用2周,如果没明显缓解,建议及时去检查以明确诊断,若效果好就再吃4周左右待症状基本好转后停药;
同时饮食上要注意少吃辛辣刺激、生冷、过酸过甜食物及浓茶咖啡巧克力等,以免刺激胃酸分泌加重症状,注意休息,按时吃饭,保持心情舒畅。
具体药物用法为:
雷贝拉唑肠溶片是20mg装的,早饭前半小时空腹吃1颗,1天1次;
然后瑞巴派特片,通常成人1次1片,1天3次,早、晚饭前半小时及睡前口服;
若备孕的话该病就不能系统治疗了,因为药物都不能用,我建议暂停备孕计划,规范治疗痊愈后再备孕。
希望我的回答对您有帮助。