问题详情

您好，感谢信任。

看了我们的情况，消化角度，问题不大，不是胃癌，请不用担心。

结合病史和检查，分析如下：

1 胃镜可见反流性食管炎B级，所以齿状线上有溃疡和炎症，都是由反流引起的，下次可以不取病理，因为病理就是炎症或坏死组织。
2 胃底腺息肉，完全良性，不需特殊处理（目前内镜报告提示已经钳除）

3 胃窦充血水肿，主要是慢性炎症引起，病理也支持，所以问题不大。

4 幽门螺杆菌阴性，这个很好，没有细菌感染。

5 目前吞咽困难、恶心，和反流及胃肠功能紊乱有关，可以用药和生活方面进行调节。

6 目前的情况，如果肺结节没有问题，和目前症状无关，但肺结节方面，建议最好还是到省级医院胸外科咨询（结合NSE升高）。

消化角度，目前考虑：反流性食管炎B级，胃肠功能紊乱

生活上建议注意：
1 避免咖啡和烟酒
2 避免食用降低下食管括约肌张力和增加胃酸分泌的食物，如酸性饮料、高脂饮食、巧克力和辛辣饮食。
3 饮食以稠厚为主，少量多餐；
4 避免过饱及过多高脂肪和高蛋白饮食；
5 控制体重，因为肥胖会使腹部压力增高，相对更容易把胃里的物体“挤”回到食管中。
6 饭后不要立即躺下。
7 睡前两小时不再进食，保持胃处于非充盈状态。
8 必要时抬高床头15-20cm。

用药建议：
耐信，20mg，晨起空腹一片（口服2周看看效果如何）
胃肠功能紊乱，可以继续服用马来酸曲美布丁

服药2个月后考虑复查胃镜

希望可以帮到您，有任何问题请随时联系，我们一起探讨。