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您好，提问收到，感谢信任！

宝宝28天，最近三天吐奶频繁，偶尔还吐酸水。口腔内有酸味，大便金黄色带泡泡。脸上有一些小点点感觉像是湿疹。纯母乳喂养，暂未用药。

1、请您注意宝宝精神状态，若精神愉快，吃奶食欲好，没有腹胀，体重增长正常，尿量不少，颜色不深，那么一般问题不大。

2、吐奶一般考虑胃食管反流，小婴儿容易出现这个问题，建议吃完奶后抱起宝宝，趴在妈妈胸前，轻轻拍奶嗝。

然后把宝宝放在头肩处于高位，臀部下肢处于低位的小斜坡上，您可以参考淘宝防吐奶斜坡垫的设计。意思就是让宝宝胃部上端开口要高一些，减少反流。

此外可以考虑每次不要喂太饱，可以适当勤喂。这样胃内压力会小一些，也能减轻反流现象。

吃饱放下后避免翻动宝宝，以免反流。

但若每次吃完很快都吐出来，宝宝尿少，精神不振，则需及时就诊儿科。

3、大便金黄带泡沫：母乳喂养儿大便可以各种各样，可以为每日数次稀便，也可以有泡沫，或奶瓣，但也可以数日1次，建议您取新鲜大便化验便常规，若验便正常，宝宝体重增加良好，尿不少，宝宝愉快就好。

4、注意臀部护理，建议拉一次，洗一次，保持局部清洁干燥，并涂抹护臀霜。

5、母乳喂养儿，每日需额外补充至少400单位维生素D，妈妈自己则需每日摄入800-1000毫克钙元素。详情稍后发送照片给您参考。

6、若宝宝只是这两天才出现腹泻次数增多，大便有泡沫，并且验便没事，尿不少，精神好，那么可以暂时服用益生菌及蒙脱石改善腹泻。

若宝宝一直是这种大便，并且其他都好，那么考虑生理性腹泻可能性大，并可能有乳糖不耐受的情况。这样可以不予以特殊干预，注意定期验便监测一下。一般随着宝宝发育，或将来添加营养米粉后就可以改善。

宝宝母乳喂养，消化后的奶含有乳酸杆菌，所以是酸味的。

下面是关于维生素D与钙的知识，请参考图片。我的回答完毕，希望对您能有所帮助。

追问收到！

1、宝宝这几天会吐清水一样。口腔内有酸味。
宝宝可能由于胃食管反流，吐胃内消化液，或者因为唾液腺发育，唾液增加。酸味是对的，因为消化的奶是这个味道的。注意宝宝口腔黏膜是否光滑，没有异常附着物，以便排除鹅口疮。（黏膜光滑就好。）
2、着凉也可能会造成腹泻，不要凉着宝宝，但是也不可以热着，建议宝宝穿衣盖被与大人一样多就好。不建议贴，宝宝皮肤娇嫩，怕过敏。
3、建议穿袜子，穿衣服注意盖肚子。

要记住宝宝体重要正常增长，尿不少，色不深，宝宝精神愉快，食欲好，验便正常是最重要的。我的回答完毕。

您好，照片收到。

小点点确实很小，很不明显，可能有一点湿疹或者新生儿痤疮，但是太不明显了，不好判断。这种情况也无需特殊处理，妈妈注意观察，此外妈妈饮食不要太油腻，勤给宝宝用温水洗洗脸就好，若有进展及时就诊。

我的回答完毕。