问题详情

您好！问题已经收到，从上面的照片来看，不考虑灰指甲。灰指甲通常会表现为指甲增厚、脱屑、中空、颜色加深等，您的指甲没有被破坏的表现。为了更准确的判断病情和给您意见，有一些病史相关问题，请您先回答一下。

1.右足大拇指甲从三年前出现黑斑以后，是否又受过挤压、外伤？

2.右足大拇趾甲黑斑的范围及颜色三年以来有没有什么变化？趾甲周围的皮肤是什么时候变黑的？有没有变化？

结合补充信息，您趾甲下的黑色斑考虑都是甲下瘀血。可能由于您穿鞋比较紧或者活动量比较大而影响淤血吸收。甲周的皮肤发黑可以擦喜疗妥（多磺酸黏多糖乳膏），每天2-3次，帮助淤血吸收。黑斑的范围基本上没变、颜色也没有加深，暂时不考虑甲黑色素瘤。您再注意观察，最近穿鞋尽量宽松、避免趾甲受伤。

希望我的回答对您有帮助，有疑问再留言。

甲黑素瘤是指甲上的黑素细胞活跃、增生、恶变形成的，任何趾甲的病变或炎症刺激都有发展成甲黑素瘤的风险，但是不用过于担心，这种担心就好像担心皮肤上的痣会变成黑色素瘤一样，几率是比较小的。擦喜疗妥预计半个月到一个月会有改善。如果一个月没有变化，可以去医院切一点趾甲和甲下组织做病理检查确诊。