2019年03月16日
第1次提问
女,14个月。1,前几天尿布疹,擦了两天地奈德➕氧化锌没好,参考了之前姐姐女儿的用药记录,用了派瑞松加红霉素软膏➕氧化锌,目前没有那么红,但是私处还是有疙瘩。想请问一下该怎么办?2,宝宝身上今天起了疹子,不知是什么原因造成,排除食物药物过敏,目前疹子分布于上半身,脖颈处,下半身暂未发现。该怎么办?3,宝宝今天流清鼻涕,打喷嚏比较频繁。有点鼻塞,咳嗽,打喷情况并不是特别严重,精神状态良好。用生理海盐水给清洗过鼻腔。宝贝可能处于长牙期,因为我发现上下牙都在冒白白的牙齿,所以辅食吃的不是很好。目前还在母乳➕牛奶➕辅食喂养。 如图所示,图的顺序宝宝尿布疹之前以及目前的状态,图五为宝宝身上皮疹的状态。 以上,希望收到您详细的解答。麻烦了。谢谢

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2019年03月17日
魏学会医生
您好,感谢您的信任和咨询,您提供的病史我已经了解,宝宝尿布疹的原因一般与尿布摩擦他的皮肤引起的,特别是使用的尿布含有刺激性的化学成分,更容易引起宝宝的不适。
宝宝的尿液、粪便、汗液等一些成分,和细菌结合在一起,它们会分解、形成带有刺激性的氨,如果宝宝裹脏尿片的时间太长,会很
容易长尿布疹。
同时宝宝裹着尿布的区域温暖而潮湿,正好适合细菌和霉菌生长。所以细菌或霉菌感染很容易在那些地方出现,并导致尿布疹,特别是在宝宝皮肤开裂或有褶皱的部位。
尿布疹特点以发红、发热、红肿、糜烂、脓包为主。严重可以扩散到大腿、肚子等部位。
尿布疹护理包括1、使宝宝的屁股保持干爽,要在尿布被尿湿或弄脏后尽快更换。
2、减少刺激感染源,避免宝宝皮肤的损伤。
3、不要把尿裤系得太紧。一般注意护理尿布疹是可以自行恢复的。严重的可以外用氧化锌软膏加香油(1:1),下次用之前把香油蘸掉。如果继续接种可以口服西替利嗪糖浆脱敏。
宝宝身上皮疹考虑与宝宝感冒有关的,一般病毒感染多见,可以自行恢复,注意休息,多喝温水,清淡饮食,大剂量补充维生素C有利于感冒恢复,同时可以热敷鼻部缓解症状,也可以海盐水清洗鼻腔,同时配合口服西替利嗪糖浆。
感冒一般是可以自行恢复的。
希望我的回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复。
2019年03月17日
第2次提问
您好,对于我的问题您好像没有给出具体的解决方案?我想问的是1,宝宝尿布疹我已经用过这些药了,可是目前情况还是如图所示般,那我接下来应该要怎么做?是继续用药?还是用别的药膏来替代?已经一周了,期间我有多空气暴露。然后宝宝日常护理除了勤换尿不湿,还需要注意些什么 2,您上述提到的:如果继续接种可以口服西替利嗪糖浆脱敏。是什么意思,我并未提到宝宝接种疫苗的问题呀。然后您说的氧化锌我用了感觉效果不是很好,药的图如下所示。香油的话用茶油可否? 3,宝宝辅食吃不好,该怎么办?对于这个月龄的宝宝来说,辅食需要注意的事项有哪些?然后宝宝不长肉,目前还不到9公斤,身高是在80上下,是否达标? 4,想着慢慢的给宝宝断奶了,您有什么比较好的建议?目前我是慢慢的减少宝宝吃奶次数,拉长吃奶间距,断了夜奶,戒了奶睡,是否正确?

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2019年03月17日
魏学会医生
您好,尿布疹已经明显好转,外用香油或者茶油都可以的。减少尿布的刺激,宝宝排尿及时清洗,上面以已经说到了。不好意思,接种二个字写错了,应该是加重,是指尿布疹不见好转,继续加重可以口服西替利嗪的,宝宝外阴处没有糜烂破溃不建议用红霉素软膏以及派瑞松的,单纯氧化锌软膏就行,或者多暴露外阴,保持干爽会好的快一些。再也宝宝流涕明显可以使用西替利嗪减轻鼻腔流涕症状的。
宝宝夜奶是需要戒掉的,不然影响辅食添加。宝宝体重情况需要结合出生体重来判断是否达标,单纯从正常儿童的体重标准看稍微偏低一些,身高还是属于正常的。辅食需要多样化,注意均衡添加,14个月的宝宝一般的辅食是都可以给的,宝宝辅食添加的不好与夜奶也有关系的。宝宝的饮食一般是三到四次奶,二顿主食加上各种蔬菜肉类,外加餐间点心或者水果。同时宝宝需要注意补充维生素D,注意防止宝宝出现贫血或者微量元素缺乏。

魏学会医生
给宝宝添加辅食,宝宝最初对新食物的抵抗可通过多次体验改变。宝宝食物转变期有一个对其他食物的习惯过程。这时让宝宝多熟悉多种食物,特别是蔬菜类,有利于儿童期转换食物。
2019年03月17日
第3次提问
好的。1,宝宝之前辅食都是可以的,吃的也比正常这个月龄的宝宝还多,进食也挺好。就是不长肉。最近可能是长牙加上感冒,所以胃口欠佳。2,宝宝身上的皮疹不用管吗?炉甘石是药店普通的那种就可以是吧?3,宝宝好像很容易就会长皮疹,是什么原因呢?平时需要怎么护理?4,宝宝到现在还是有攒肚的反应,但是大便性状正常,需要干预吗?怎么做比较好?5,给我开一个家中需要常备的药品单,我好备着。 我只剩下这一次的追问机会了,借这个追问机会很感激您的耐心解答。
2019年03月17日
魏学会医生
您好,宝宝辅食尽量均衡就行,宝宝生病期间食欲会差一些,宝宝身高体重增长也是一个非匀速的增长过程,有的宝宝身高增长多,体重增长慢,有点的身高增长慢,体重增长的多,有的是二者一起增长,这些都需要动态观察的。
宝宝如果平时经常出现皮疹,这种情况则考虑宝宝是属于比较敏感的,需要注意是否属于过敏性体质,家里大人是否有过敏性鼻炎或者过敏性疾病的,家里大人有过敏性疾病,宝宝也容易遗传这种体质的,需要注意的。宝宝现在的皮疹不需要处理的。如果反复出现需要平时注意避免受热刺激,避免摩擦,注意保持皮肤的清洁和保湿。必要时可以检查一下过敏原。
至于宝宝大便情况,宝宝排便不费劲,大便不是特别干燥,就不需要干预的,但平时需要注意多吃蔬菜水果有利于大便吸收水分,使大便利于排出,同时平时多按揉腹部促进肠蠕动,尽量养成每日排便的效果好一些。
一般家里备退热药比如布洛芬,以及思密达和妈咪爱就可以的

TA的问答

医生你好,宝宝两岁八个月,有半个多月不好好吃饭,精神状态可以,二十天前感冒过一次,今天带他去附近的医院医生检查发现心肌酶偏高,麻烦您帮忙看一下化验结果和开的药医生您好!小儿2周岁,昨天发现嘴巴里面有少许血丝点,晚上发现更多了(如图)舌下一个溃疡,手脚没事。今天不爱吃饭,有点拉肚子(四次),每次都是一个大空屁带出来一小堆稀便、水便,没其他症状了,请问这是怎么了?需要怎么处理?医生你好!小儿10.27开始流鼻涕(有点黄),之后一直以黄,稠鼻涕至今,10.28发烧最高38.7,没给药,第二天慢慢退了。然后开始轻微咳嗽,到现在有时感觉好像有好点,有时又很常咳嗽,声音有痰音紧。今天去门诊面诊,医生听了说稍微有点粗音没什么大碍,喉咙底有点红,然后开了这么多药,请帮我分析下需不需要吃这些?孩子特别难喂药很愁人,如果不给药可以吗?会自愈吗?去年医生说他有鼻炎!魏医生您好,我儿子3岁8个月,体重32斤,身高108,10月21日发烧,去医院确诊疱疹性咽颊炎,有合并细菌感染,喉咙疱疹不算多,22日早退烧,23日不再喉咙痛,坚持吃药一周后疱疹完全消失,偶有一两声咳嗽,无痰。 前天本来隔离开的双胞胎姐姐回家(一周前细菌感染发烧喉咙发炎,回来时喉咙还微红,有少些咳嗽流涕) 弟弟前天夜间睡觉开始有几声咳嗽,昨天早上看喉咙没异常,昨晚看喉咙微红,喝了1/4包莲花清瘟冲剂,昨晚夜间持续咳嗽,下半夜至早晨较为严重,起床后仍会咳,没有发烧流涕,几乎无痰音。 家中有之前剩的人工干扰素、连花清瘟颗粒、开喉剑、孟鲁司特钠咀嚼片宝宝8个月25天,24日上午开始发烧,下午医院化验血项,没有炎症。回家反复发烧三天,第三天上午出一些疹子,仍然发烧,第四天退烧,又出疹子。去医院诊断为手足口,有点痒。食欲下降但是吃东西没有哭闹。