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您好！根据您的图片及描述，诊断考虑痤疮。您面部痤疮以炎症性丘疹为主，数量非常多。

痤疮的发病主要与雄激素及皮脂腺增加、毛囊皮脂腺开口过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症反应有关，一般不是内分泌的问题。一般到青春期后(25岁左右)大部病人症状逐渐减轻或自行痊愈，严重者则到30岁左右才逐步好转。但也有少数患者，特别是女性患者会持续到40岁左右，或到40左右才发，这种情况称为“成人痤疮”或“晚发性痤疮”。在此之前痤疮合理治疗可以控制，但规范的治疗疗效会很慢，要一个月左右起效，坚持治疗至少半年。

口服药物：
异维A酸
a.服用方法---- 每天两次，每次一片。中餐和晚餐后各吃一颗，这样服用可以增加吸收。
b.作用----该药可减少油脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌，对粉刺和毛孔粗大也有改善（长期口服后）。
c.注意事项----基本上在服用该药1周后出会现皮脂分泌减少，口唇部干燥、唇炎，唇炎是药物开始起效的标志，不用停药，可以擦唇膏缓解；服药2-4周后，皮脂分泌明显减少，部分人出现痤疮早期加重，也就是常说的“爆痘”，属于服药过程中正常现象，继续服药；服药4周后，面部炎症损害减少；服药6-8周，炎症损害减少，粉刺减少。服药期间以及停药之后一年之内要严格避孕（如果做不到，至少三个月内不能怀孕），服药期间，每隔两个月要到医院做肝功能和血脂的检查。

外用药物：

班赛（过氧化苯甲酰凝胶）:外用，涂抹在红肿疼痛的脓包表面，白天用一到两次。

维胺酯维生素E乳:外用，涂抹在粉刺及容易长痘的地方，比如额头和双面颊，晚上睡前用一次，不仅能控制痤疮，长期使用对痘印及毛孔粗大也有一定的改善。

在治疗期间，有下面这些注意事项：
1.清水洗脸，禁止用手挤压或搔抓粉刺。洗面奶、保湿乳、防晒霜可以正常使用，在品牌方面可以选用医学护肤品如雅漾、微诺娜、理肤泉、丝塔芙、贝德玛等，先擦上述治疗痘痘的药物，过上十分钟再涂一层保湿乳。
2.避免辛辣食物，控制脂肪和糖类食物，多吃新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物。
3.疏解压力，劳逸适度，纠正便秘，切记不要熬夜。尼古丁可促进对皮脂腺分泌和促角化作用能 有加重痤疮的风险，所以不要吸烟或吸二手烟。

希望以上建议能帮到您。

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