问题详情

您好！谢谢信任，您还需补充一些病史。 孩子有发热，大便略稀，有无其他症状？有无咳嗽咳痰？有无鼻塞流涕？身上有无皮疹？有无气促？有无喘息？有无呕吐？
孩子精神还好，有吃过什么药吗？孩子以前有无大毛病

你好，你的问题已经收到，感谢你的信任。
根据您的描述：孩子16个月儿童，发热一天，最高体温40℃，无明显伴随症状，热退时精神状态还好。
根据上述病史，分析和建议：
1.孩子急起发热，考虑大概率是急性的呼吸道感染，可能后续会出现有咳嗽，以及高热不退的情况，需要进行再观察。孩子C反应蛋白偏高，有细菌感染可能，如果对头孢不过敏，可以口服头孢。另外这么小的孩子不建议吃颗粒状的核桃（小颗粒的食物容易呛）可以磨成粉吃。
2.目前先行对症退热。退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
你孩子发热刚起来，如果现在体温在38.5℃以下，手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药美林。
一般是不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚交替用或者联合应用，以减少不必要的多种药物反应。不过24小时以内已经用了4次泰诺林，仍然有发热，需要用退烧药的，建议换用美林，反之亦然。
3.这两天在护理上面注意，保持室温不要太高，可以开空调。多补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。勤洗手，避免去人多的地方，避免交叉感染。可以洗澡。饮食上没有特殊需要忌口的，但建议清淡容易消化。
4孩子如果体温正常的情况下，精神状态很好的，胃口也很正常，说明感染不严重，可以在家里继续观察。但如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的，或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5-40℃；或者发热情况越来越严重（热峰没有下降，发热间隔没有拉长）。这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院就诊评估。
5.注意观察孩子后续体温以及咳嗽、精神状态等变化，如果精神状态变差，体温持续高热不退，咳嗽增多剧烈，呕吐剧烈，需要医院就诊。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复

头孢克肟一天两次，吃三天，复查一下血常规，c反应蛋白好了就可以停药了。
如果您觉得我的咨询对您有所帮助，麻烦您给个好评，谢谢！