2019年03月16日
第1次提问
刚刚上传失败了,这个就是原来做的性激素六项

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第2次提问
为什么amh做的意义不大?
2019年03月16日
田建卿医生
对于非妊娠期间的女性,体内的雌激素主要是由卵巢分泌的,基于此情况,所以理论上讲,雌激素水平可以反映出卵巢的功能。但是实际生活中雌激素的分泌会受很多因素的调控,包括脑垂体也就是大脑某个特定部位有一个器官叫做脑垂体,它分泌的促性腺激素,包括性激素6项中所查的黄体生成素和卵泡刺激素,这两个促性腺激素的分泌并不是均匀的分泌,而是呈现脉冲式分泌,所以这就意味着,同一天内不同时间内抽血,由于促性腺激素的分泌是脉冲式,简单的说,不同的时间有多有少,这种情况就会影响到雌激素的分泌,也会表现为一天之内不同时间的雌激素分泌量差别很大,所以如果我们在同一天的不同时间抽血,所测定的雌激素的值可能差别就会很大,对于出现了雌激素的数值增高,只是反映某一时刻卵巢分泌的雌激素的量,并不能够全面的反映卵巢的功能,只是一种提示,有存在这种可能性,所以对于目前的这几个检查结果,如果月经规律没有其他的不舒服,乳房发育正常,既往妇科B超没有明显的异常情况下,则可以不需要有太多的心理负担,正常的做备孕就可以。

有规律的月经,一般提示有规律的排卵。只要有规律的排卵,一般问题不大。

amh为抗苗勒氏管激素,是近几年用于检测来评估生育能力,包括评估卵巢的储备水平,卵巢反应,预测绝经年龄等。女性出生时,抗苗勒氏管激素水平处于比较低的水平,随着青春期的发育达到比较高的数值,然后随着年龄的增长逐渐下降,绝经后这个激素水平会下降到较低的水平。从这个生理变化上来看,可以反映出来卵巢功能的储备情况。但目前对于抗苗勒氏管激素临床数据比较有限,测定出来的结果只是提示并不用于确诊,因此对于目前是否需要做这项检查化验,可以做可以作为参考。如果数据不理想,也不需要特别的,担心和顾虑。

祝周末愉快。

2019年03月16日
第3次提问
好的,谢谢您,那我还是不做amh了。因为我想着下次性激素检查结果还要找您看,所以就买了卡,就先不麻烦您了。周末愉快
田建卿医生
感谢您的信任。下次激素检测时,建议在来月经的第三,第四第5三天中的一天,选择早晨空腹进行抽血化验。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是最近两次的报告,第一个是3月31号正常吃甲状腺素钠片(每天1.5片)时的报告,第二张是停服优甲乐5天后今天的报告,麻烦您认真仔细的比较一下给个建议,本来打算月底再做甲功的,因为停药以后虽然心慌和双下肢无力的症状消失了,但是总是头晕 和双侧脸部麻酥酥的感觉,医生又给做的甲功七项 症状及患病时长:早上醒来头晕,吃糖类食物觉得恶心,后来去内分泌科检查了一下,空腹胰岛素22(正常),餐后一小时胰岛素468,多了差不多20倍,远超于医生说的5到10倍是正常值。 我应该还有那个多囊卵巢综合征,妇科检查说有个囊肿但是没什么问题,但是时不时又发炎让人没办法好好睡觉,无意间看到田医生的文章才知道胰岛素抵抗会引起头晕,多囊卵巢综合征,我觉得医生您正好讲出了我的问题。 我本人是脑胶质瘤患者,我觉得自己应该是符合免疫紊乱,之前查过免疫球蛋白偏高 就医及用药情况:有吃过脑科和耳鼻咽喉科的药,最近半年都没有吃了 需要解答的问题:医生说的:免疫紊乱可用药物有糖皮质激素、血浆置换、环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯、利妥昔单抗。想咨询一下什么药比较适合我,副作用小一些 症状及患病时长:女,1950年出生,现体重50公斤身高153,早年(1968年)做过甲状腺切除术(未完全切除)2009年用了碘131疗法后导致甲减至今 就医及用药情况:一直服用左甲状腺素钠片每日一片,2022年底复查Tsh是17.6(每日一片偶尔有时不吃,但是2023年从2月份到11月份都没有身体不适感所以就没复查)/2023年底感觉不舒服再次复查Tsh是14(一个年轻的医生说药要加量每天要吃一片半,但是母亲并没有完全按照他说的增加那么多,每天都是吃一加四分之一片)过完年就感觉脸上好像吃胖了但是体重并未增加,有时皮肤干燥瘙痒,3月13号再查T3T4正常,TSH是2.8/3月20号以后基本上经常上午9点钟左右就会短暂出现类似她早年甲亢的那种心慌到要死的症状,怀疑是心脏疾病,于是住院心内科,动态心电图显示有心律失常,心脏CT检查结果是心血管前支末端有轻度狭窄,但基本可以排除心血管方面的原因。 需要解答的问题: 这是属于药物性甲亢导致的低钾血症和周期性麻痹吗?可以换优甲乐吃吗?大概要吃多少合适?(母亲同时把那个国产的倍他乐克换成了进口的那种琥珀缓释片了,每天吃47.5的四分之一剂量)症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏