2019年11月27日
第1次提问
医生您好!男,28岁,口腔溃疡加咽喉疼痛已有一周,这两天情况加重,喉咙右侧(如图所示)剧烈疼痛,难以说话和进食。 可能读书的时候吃槟榔导致经常会口腔溃疡(差不多每个月)。以前也有咽喉炎,不过现在好很多了。 自己吃了牛黄解毒丸,含片没什么效果。谢谢医生!

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2019年11月27日
朱志国医生
您好,感谢您的提问和等待,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。(此条不用回复)
第2次提问
病史已经写在描述里第二段了啊
朱志国医生
您好,感谢您的信任与提问。正为您整理问题,马上解答,请您稍等。
2019年11月27日
朱志国医生
你的病情的话,我也大概做了基本的了解。
那么形成口腔溃疡的原因也比较多,是个多因素的,形成的疾病。比较常见里面第1个有免疫力低下,就打破了口腔的正常的一个平衡,容易形成溃疡。第2个那就是维生素的缺乏,嗯,缺乏维生素,会导致这个黏膜的愈合功能减弱,啊,引起溃疡的长久不愈合。第3个有些紧张情绪的因素,也会引起溃疡的形成。第4个那就是一些物理的因素啊,比如说食物摩擦或者是挂伤。第5个就是一些感染的因素,病毒感染或者细菌感染也可能会诱发。

那么结合你的情况啊,口腔溃疡一个星期左右,那之前有没有什么诱发因素?那比如说,又休息不好啊,熬夜受凉了,或者说饮食不好啊情绪有焦虑紧张这些。

目前结合你的情况,下一步的治疗建议:
(1),那么首先呢,就是生活习惯上要改善调理。首先要避免紧张的情绪嘛,避免焦虑的情绪,然后饮食的话要多吃一些富含维生素的食物,水果,蔬菜,胡萝卜等等。平时要多饮水,饮食一定要清淡。
(2),第2个的话就说要加强体育锻炼,增加抵抗力。这个体育锻炼是可以增加身体的抵抗力跟免疫力的,这个体育锻炼经济又便宜啊,有好操作。
(3),那么第3个那就是药物的治疗了。目前的话局部疼痛比较剧烈,个人建议他可以口服一些抗生素预防感染或者说控制感染。第2个就是用漱口水。康复新,氯己定。用碘甘油涂溃疡。这个口腔溃疡吗?如果实在疼痛难忍的话,可以用这个利多卡因,然后放在500毫升的生理盐水里面漱口,能够达到局部止痛的效果。嗯,一般还是有一定的自限性的啊,可能半个月左右吧。
(4),哎,如果说情况还是没有好转的,我的建议可以把那个溃疡绵得黏膜或者是病变细胞涂片,来化验一下。还有就是要排除一些有免疫缺陷性疾病的,可能性免疫系统的问题疾病。
2019年11月27日
第3次提问
谢谢。我虽然口腔溃疡,但是主要目前是咽喉剧烈疼痛。应该是以前的慢性咽炎发作了吧
2019年11月27日
朱志国医生
如果咽喉部疼痛剧烈的话,那要考虑是一个急性的咽喉炎。首先需要排除一下有没有扁桃体发炎,你可以在镜子里面看一下扁桃体有没有红肿,有没有白色得脓点。
那么这种情况的话,我个人建议还是需要使用抗生素抗炎治疗,然后漱口水的话跟上面建议一样的。
然后的话,如果有条件可以做雾化了,糖皮质激素雾化效果比较好。很快的消炎消肿缓解咽痛的症状。