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先说第一张化验单。这是肝功免疫的单子。提示患者没有得丙肝、艾滋、梅毒。
乙肝方面3、5、6阳性,表面抗体和e抗体、核心抗体阳性,说明感染过乙肝病毒,目前是恢复阶段。传染性减低,最好化验肝功酶、乙肝病毒DNA测定评估病情。
第二张化验单是血常规,提示白细胞、红细胞、血小板都轻度减低。目前都是轻度减少,对身体没有多大影响。但需要明确诊断。这种情况叫全血细胞减少,最常见于
1、肝炎、脾大的患者。所以需要化验肝功酶、乙肝病毒DNA、做肝胆胰脾彩超明确诊断。
2、不知道近期患者有无感染?严重感染也会导致这些减少。感染是指发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻。
3、不知道患者近期有无不明原因发热?口干,眼干,口腔溃疡,骨关节痛,皮疹?如果有,那么可能是结缔组织病导致全血细胞减少。可以化验免疫球蛋白、抗体谱明确诊断。
4、如果患者近期有口服感冒药,或者解热镇痛药,或者化疗药,也可能会出现全血细胞减少。
如果上述都没有,那么考虑血液系统疾病导致全血细胞减少。
1、建议抽血化验叶酸,维生素B12,铁蛋白。
如果患者有减肥节食,吃肉少、胃病,不吃蔬菜,糖尿病长期口服二甲双胍,而且自感双下肢麻木,舌头对食物无感觉,叶酸或者维生素B12减少,那么可以诊断巨幼细胞性贫血。这是良性病,口服叶酸片,甲钴胺片就可以治愈。
如果铁蛋白减少,那么明确诊断缺铁性贫血。口服铁剂就可以治愈。
巨幼细胞贫血和缺铁性贫血都是可以治愈的贫血。
2、如果叶酸,维生素B12、铁蛋白都正常,那么一定得做骨髓穿刺以及骨髓
活检明确诊断了。因为除外巨幼细胞贫血和缺铁性贫血外,全血细胞减少可以见于再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,白血病等,必须靠骨髓穿刺明确诊断。
不过通过血常规看,再生障碍性贫血和白血病可能性不大。如果上述都除外,那么最需要排除骨髓增生异常综合征可能。
所以现在要做的是完善化验检查,明确诊断后积极治疗。
目前生活饮食没有什么特别注意的。
希望可以帮助到您!如果有疑问欢迎继续提问。