2019年11月27日
第1次提问
女,29岁。鼻子偶发出血。呼吸不畅,躺卧时明显。经耳窥镜自检发现有肿胀(图1)不知是息肉还是什么,去往医院检查后(图2)说是鼻腔粘膜糜烂出血(图3),但是肿胀问题没有给我解释。病因不明,治疗方案不清楚,是否需要复查不清楚。

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2019年11月27日
高巍医生
您好!除了鼻塞有没有其他症状?如喷嚏鼻涕,头痛,有没有鼻痒咳嗽咯痰?多长时间?
第2次提问
没有喷鼻涕咳嗽鼻痒的症状,但是有头痛, 不知道是不是这个引起的,我在北京呆了7,8年,是在北京就开始有呼吸不畅的现象了,应该有5、6年了,但是肿胀息肉我不知道是什么时候出现的。一直以来都没有引起注意,最近回成都了才有时间看病。
2019年11月27日
高巍医生
您好!谢谢您的信任!根据您的描述,反复鼻腔出血。诊断为鼻出血。原因考虑天气干燥,鼻腔粘膜糜烂出血。
鼻镜显示,鼻甲肥大,充血。属于慢性鼻炎。
咱们先来看看鼻出血。鼻腔中间有个软骨和骨质组成的鼻中隔,鼻中隔前端是各个动脉交汇后形成血管网,称为黎氏区。此处是出血高发区。温水使血管扩张,易出血。环境干躁是另一个原因,粘膜破溃后局部分泌功能丧失,组织液渗出,产生结痂。
慢性鼻炎一般和天气干燥,反复炎症刺激有关。

治疗建议:1.避免接触粉尘,花,和动物。
2.建议鼻腔保湿,可选用生理性海盐水日三次喷鼻,复方薄荷油滴鼻剂滴鼻日三次。睡前红霉素眼膏上于鼻腔中隔处。喷药时喷嘴的方向应该向着中隔方向,滴药也是靠着中隔滴下去。口服药可口服粘液促排剂,如桉柠哌。孟鲁斯特钠口服缓解鼻塞,抗生素暂时不用吃。辅舒良喷鼻减轻鼻甲水肿。
3.生活上禁饮酒,禁辛辣饮食。避免辛辣用力活动低头等动作。
4.如果坚持用药,坚持1周基本能好转。不用过分担心。
2019年11月28日
第3次提问
感谢您详尽的解答!深夜还给我下处方,真是辛苦了!
2019年11月28日
高巍医生
不用谢!祝早日康复!

TA的问答

医生您好。 我最近一个月左右喉咙总是不舒服,总是感觉嗓子里有痰还是鼻涕,需要用力咳出,早上起床会咳出棕褐色块状粘液,平时有时是棕色有时是黄色。 今年11月份有段时间喉咙疼,嗓子沙哑,每天总会有一段时间干咳不停,因为本人工作是培训老师,感觉是用嗓过度引起的,去社区医院开了药,后来好了一段时间。 最近半个月喉咙又开始不舒服,一天里总感觉喉咙里有鼻涕,总想用力吐出来,吐不出来会有恶心感。偶尔会干咳一阵。 以往无咽炎、鼻炎史。无发烧。 请问医生,本人现在的情况,需要怎么治疗,感谢您。喉咙生疮,有化脓,起初高烧到39度,后来输液后体温正常了。后续做雾化,输液有十天时间,但是依旧没有完全好。期间输头孢有过敏。麻烦医生看一下是怎么回事。附件是用药以及血检 麻烦医生根据我的情况,提供用药和治疗建议,谢谢。医生,您好,上次宝宝半夜定点咳嗽,听了您的建议去做CT了,医生诊断为鼻窦炎,然后也开药了,吃了十天左右见他鼻子还红我就带宝宝又去复查了医生又开之前的药给,有继续吃,吃了差不多一个月,然后我停药应该差不多十天这样,他鼻子昨天又点血,刚才我看两边鼻腔都很红,我该怎么处理好呢?继续吃之前的药吗?吃那么久怕不怕副作用呢?宝宝这个不能根治吗?我附上之前检查的报告和医生开的药,医生看下有什么好的建议吗?他鼻子很红要不要再带他去医院看下?他长期这样会不会影响他嗅觉啊? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方小朋友,9岁,17号流感,退烧后(大概是第5天)开始头晕。24号去医院看耳鼻喉科,拍了CT,有鼻窦炎,医生未说严重程度,只说腺样体有点大。配了药,用药5天,没有明显改善,只说好一点点,像低烧一样的头晕,基本上全天都在晕。中途去了一天学校上课,第二天就说晕的严重了。平时在家看着精神状态不错,胃口也不错。 想问下这些是鼻窦炎的症状吗?5天用药无改善是否正常? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方MR诊断:双侧蝶窦,上颌窦,筛窦窦腔黏膜增厚,左侧蝶窦,筛窦,上颌窦及鼻道内见斑片状等,稍长丅l长丅2信号,丅2FLAIR呈高信号,DWI呈高信号, 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方