王大海
主治医师
小儿内科
青岛大学附属医院
休息中
暂无
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2019年03月16日
女，11个月，体重23斤，流鼻涕三天，咳嗽两天，今天咳嗽有点严重主要是躺下咳嗽。痰音重，每次咳嗽都有点喘息，能否在家继续用上次雾化药物，和晚上睡前吃顺尔宁。雾化药物就是地奈德和图下那个吸入式复方…。这两种雾化药物自己在即使使用可以吗？家里氯化钠用完了
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2019年03月16日
您好，感谢您的信任，让您久等了，我已详细阅读您所提供的病情介绍。
首先，根据宝宝的症状，流涕、咳嗽、有痰、喘息，考虑诊断急性支气管炎，当然也不能除外肺炎的可能性。婴幼儿常见的感染病原菌为病毒感染，一般具有自限性，7天左右自己就好了。但是如果出现发热、憋气、影响睡眠和饮食、精神差等情况，需要及时去医院就诊。
其次，治疗方面：1.喘息性支气管炎，可以做雾化治疗，吸入性布地奈德和可必特是可以的，可以不必加氯化钠也可以。如果家里有雾化机可以在家雾化试试，急性期一天两次。2.其他治疗以对症治疗为主。宝宝现在咳嗽频繁，有痰，可以加用易坦静止咳化痰治疗。每次5ml，每天2次。口服孟鲁司特，即顺尔宁，可以减轻气道高反应性，减轻喘息，也可以使用。
婴幼儿病情变化快，特别是喘息，容易进展加重，所以最多在家按上述方案治疗2天观察情况，如无明显好转或者反而加重，需要到医院就诊，排除细菌感染和肺炎。
生活注意事项：1.不要吃刺激咳嗽的食物，如太甜、咸、辣的食物。2.尽量吃一些容易消化的食物，生病期间胃肠功能不好，容易消化不良。3.咳嗽频繁不要吃带渣的食物，容易发生呛咳导致气管异物。4.睡觉时尽量侧卧，可保持一侧鼻腔通畅，同时减少上气道分泌物的刺激。
首先，根据宝宝的症状，流涕、咳嗽、有痰、喘息，考虑诊断急性支气管炎，当然也不能除外肺炎的可能性。婴幼儿常见的感染病原菌为病毒感染，一般具有自限性，7天左右自己就好了。但是如果出现发热、憋气、影响睡眠和饮食、精神差等情况，需要及时去医院就诊。
其次，治疗方面：1.喘息性支气管炎，可以做雾化治疗，吸入性布地奈德和可必特是可以的，可以不必加氯化钠也可以。如果家里有雾化机可以在家雾化试试，急性期一天两次。2.其他治疗以对症治疗为主。宝宝现在咳嗽频繁，有痰，可以加用易坦静止咳化痰治疗。每次5ml，每天2次。口服孟鲁司特，即顺尔宁，可以减轻气道高反应性，减轻喘息，也可以使用。
婴幼儿病情变化快，特别是喘息，容易进展加重，所以最多在家按上述方案治疗2天观察情况，如无明显好转或者反而加重，需要到医院就诊，排除细菌感染和肺炎。
生活注意事项：1.不要吃刺激咳嗽的食物，如太甜、咸、辣的食物。2.尽量吃一些容易消化的食物，生病期间胃肠功能不好，容易消化不良。3.咳嗽频繁不要吃带渣的食物，容易发生呛咳导致气管异物。4.睡觉时尽量侧卧，可保持一侧鼻腔通畅，同时减少上气道分泌物的刺激。
2019年03月16日
雾化治疗：地奈德和可必特各放多少毫升，一次雾化多久，一天两次？
2019年03月16日
布地奈德和可必特各半支，掺在一起雾化，每次不出雾了就可以停了，可以先一天两次，严重的可以一天3次，但是如果两次不能缓解的喘息，需要去医院就诊。
目前仍不能除外肺炎的可能性，建议最多观察两天，不见好或者加重，需去医院仔细查体或者进行胸片检查，除外肺炎。
祝宝宝早日康复！
目前仍不能除外肺炎的可能性，建议最多观察两天，不见好或者加重，需去医院仔细查体或者进行胸片检查，除外肺炎。
祝宝宝早日康复！
TA的问答
前天宝宝，不到两岁，开始咳嗽，没有其他症状，昨天比较严重，给他喝了氨溴特罗口服液，昨晚咳嗽严重 休息不好，带有流鼻涕，低烧症状，早上六点有点发热，没吃药，九点退烧了，请问要不要喝小儿氨酚黄那敏颗粒？王医生您好！我的孩子刚满三岁，上周日开始轻微咳嗽，周一照常去了幼儿园。回家后从睡前开始发烧39度，吃了泰诺林，咳嗽略多了些，听起来有痰。周二、周三白天体温在37-38度之间，偶尔咳嗽、流脓鼻涕，状态还好，只是吃的少一些。临睡前体温会升到39度多，吃了泰诺林会退下来。周四上午体温在37度5左右，午饭没有吃进去，午睡后体温升到38度5，同时身上出现了两小片荨麻疹（前一天夜里腿上也有一片）。立即到医院后体温升到38.7，医生化验了流感和血项，听诊后说接近肺炎。化验结果出来后开了三天输液和很多口服的药，也没说到底是不是肺炎，就说支原体感染很严重。现附上化验结果和处方，请您帮忙判断一下孩子的情况。多谢！另外，在今天就医之前孩子除了退烧药外只吃了一天健儿清解液。医生您好，我的男宝宝4个月零7天，今天凌晨1点连续两次突然很用力的拉大便和尿尿，大便带有一点水样，尿尿带一些些血，小鸡鸡头上也有一点点淡粉红色血样，凌晨两点左右再次很用力的尿尿，尿呈淡粉红色，量少。凌晨三点半送到医院急诊，抽血验尿和做b超，当时打开尿不湿也是有淡粉色尿痕，小鸡鸡头上有淡黄色类似脓水，早上5点尿尿没有粉色了，且尿尿不再用力，尿液像橙汁的颜色且量很少，早上6点喝完奶粉后尿呈正常淡黄色，且量正常，医生判断急性尿路感染，需住院。但床位紧张只能在门诊挂吊针后回家，截止到下午6点，尿尿没再用力了，尿的颜色和量也都正常了，我想问在家该怎么照顾宝宝？是否需要多喝水，喝多少？平时是奶粉喂养的，只有出汗才会额外喂水，一般我们没在喂水。另外是否还有住院的必要？急诊医生说还蛮严重的最好住院。医生，我宝宝现在半岁多，这两天有点鼻塞咳嗽，感觉喉咙里有痰，半夜鼻塞哼唧醒来睡不了，有点流清鼻涕，精神状态挺好，想给他多喝水，但他不爱喝，请问怎么办？王宝，女，三岁5个月，呕吐两天，一吃东西就吐，吃不下任何东西，拉肚子，昨天不发烧体温36.8。今天有低烧，体温是37.8，也是一吃一点点东西就吐。
