您好,您提供的信息医生已经详细阅读,您有结核性胸膜炎病史,近期发现左肺上叶有一1.4*0.8cm 那么大的结节,目前首先考虑结核因素可能性大,您继续抗痨治疗就可以了,因为目前也没有非创伤的办法可以明确,所以基本上是靠随访复查来观察它大小变化以检测进一步的诊治方案,医生建议您您近期可以检测下血肿瘤标志物,如果
肺癌相关肿瘤标志物指标正常,胸CT显示结节没有癌变可能,您只需要3到6个月复查一次就可以了(您在进行抗结核治疗,本身就是定期复查胸CT,到时候重点关注一下就可以),如果血肿瘤标志物有异常,那么建议行增强CT进一步了解病情。
后续如果排除肿瘤后,您可以定期随访,在这个期间,结节要是有进行性增大的趋势,建议予穿刺送检病理或者手术的方式进一步明确诊断。