黄珊
副主任医师
小儿外科
安庆市立医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年11月27日
性别男，婴儿40天，我发现儿子的睾丸一大一小正常吗
宝宝家长您好，感谢您的信任，您提供的病史资料已获悉，请不要着急，我稍后会将整理好的分析发给您。因为分析病情，编辑文字需要一定时间，请您耐心等待。怕您着急，故先回复告诉您一声。在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。请您稍侯。
宝宝家长您好，很抱歉让您久等了。您描述的情况我已阅读。宝宝40天，两侧睾丸一大一小。
考虑是鞘膜积液的可能性大。由于无法为宝宝亲自查体，暂时还不能排除是腹股沟斜疝可能。
下面我为您详细讲解这鞘膜积液和腹股沟斜疝的区别。
腹股沟斜疝是儿童普外科很常见的一种先天性疾病，主要表现部位是单侧腹股沟区或者双侧，当宝宝剧烈哭闹、用力憋气排便、站立、活动时看到腹股沟区即大腿根部有一个包块，小的有核桃大小，大的可能有鸡蛋大，用手轻轻挤压就能回去呢或者孩子安静平稳时包块就回去了。平时孩子饮食睡眠大小便正常，没什么不舒服表现。这个病的诊断主要靠查体和彩超。通俗的讲讲这个疾病的发病由来和表现。男孩子的睾丸在最开始发育的时候，是在脊柱旁腰部的高度，当他快要出生的时候，会下降到阴囊内。下降的过程中有两个管子进行引导下降。当下降完成以后，这两个管子就会自动闭锁形成一条韧带。这是正常的过程。如果宝宝是早产儿或者是管子没有完全闭合就出生，出生后宝宝经常哭闹、咳嗽、便秘，就会增加腹内压，影响管子闭合。当宝宝哭闹腹内压增高的时候，就会将腹腔内容物肠管挤压进入阴囊内。这个包块是一个上面边界不清楚，然后挤压以后可以感觉到肠管回纳入腹腔的一个感觉。
鞘膜积液，发病原因和腹股沟斜疝差不多，也是上面说的管子没有闭合导致的，不过这个管子细，肠子下不来，腹腔里的液体流下来了，就形成了鞘膜积液。
建议:去医院挂个普通外科的号就诊，医生为宝宝检查一下，或者做个彩超就可以鉴别是鞘膜积液或者斜疝了。
如果是鞘膜积液的话，宝宝现在40天，注意观察就可以，有部分宝宝随着年龄增长积液就慢慢自行吸收了。
以上这几点希望能帮到您，您不用过于担心，相信通过家长的努力宝宝会健康成长的，如果您有问题或者我描述不清楚，不到位的地方请您谅解并随时联系我，祝宝宝健康成长！
考虑是鞘膜积液的可能性大。由于无法为宝宝亲自查体，暂时还不能排除是腹股沟斜疝可能。
下面我为您详细讲解这鞘膜积液和腹股沟斜疝的区别。
腹股沟斜疝是儿童普外科很常见的一种先天性疾病，主要表现部位是单侧腹股沟区或者双侧，当宝宝剧烈哭闹、用力憋气排便、站立、活动时看到腹股沟区即大腿根部有一个包块，小的有核桃大小，大的可能有鸡蛋大，用手轻轻挤压就能回去呢或者孩子安静平稳时包块就回去了。平时孩子饮食睡眠大小便正常，没什么不舒服表现。这个病的诊断主要靠查体和彩超。通俗的讲讲这个疾病的发病由来和表现。男孩子的睾丸在最开始发育的时候，是在脊柱旁腰部的高度，当他快要出生的时候，会下降到阴囊内。下降的过程中有两个管子进行引导下降。当下降完成以后，这两个管子就会自动闭锁形成一条韧带。这是正常的过程。如果宝宝是早产儿或者是管子没有完全闭合就出生，出生后宝宝经常哭闹、咳嗽、便秘，就会增加腹内压，影响管子闭合。当宝宝哭闹腹内压增高的时候，就会将腹腔内容物肠管挤压进入阴囊内。这个包块是一个上面边界不清楚，然后挤压以后可以感觉到肠管回纳入腹腔的一个感觉。
鞘膜积液，发病原因和腹股沟斜疝差不多，也是上面说的管子没有闭合导致的，不过这个管子细，肠子下不来，腹腔里的液体流下来了，就形成了鞘膜积液。
建议:去医院挂个普通外科的号就诊，医生为宝宝检查一下，或者做个彩超就可以鉴别是鞘膜积液或者斜疝了。
如果是鞘膜积液的话，宝宝现在40天，注意观察就可以，有部分宝宝随着年龄增长积液就慢慢自行吸收了。
以上这几点希望能帮到您，您不用过于担心，相信通过家长的努力宝宝会健康成长的，如果您有问题或者我描述不清楚，不到位的地方请您谅解并随时联系我，祝宝宝健康成长！
2019年11月27日
会有什影响吗，需要做手术吗？
2019年11月27日
会对睾丸的发育造成影响。观察至1岁以后，如果还是有腹股沟斜疝或者鞘膜积液的话就需要手术治疗
TA的问答
你好、医生、宝宝刚满4个月、男孩、因为支气管炎住院过一次、最近又有点咳嗽、然后去检查、发现右膈肌比左侧高、当地医生怀疑是膈膨升、想知道我们家这种情况是膈膨升吗？如果是膈膨升、应该怎么办？要手术吗？如果手术可以等长大在手术吗？可以做微创手术吗？我们在当地医院先是拍了片子然后做了ct、医生我都发给您了，麻烦请您帮我看一下、因为孩子太小了、实在不知道怎么办了！医生您好！男童5岁2个月，孩子大约一周前说生殖器那里很痒，去医院看医生说是包茎让做手术，可是孩子太小不太想现在给他做，想等他大一些再做。他现在的情况就像相片中那样，目前排尿正常，就是有些瘙痒他自己老用手挠，我试着给他撸上去但是有些黏连撸不动，您看他这种情况包皮那时间久了还能长开吗？除了手术还有没有其他保守治疗的办法？谢谢。男童，一岁零三个多月。最近常拿手摸和拉扯阴茎（有时候手不干净），导致包皮发红（因难以翻开，不清楚龟头情况）。请问 如何用药，如何预防复发宝宝出生13天，肚脐这样正常吗？还在流点血您好医生，男宝4岁，下边一面大一面小，已经两年多了，出生没太注意，只是一面大一面小随着年龄我发现越来越明显！没有什么证状宝宝也不说疼。老人都说没事，但我还是很担心，想咨询下这是什么情况，对宝宝有危害吗？
