2019年11月27日
第1次提问
我从今年7月份开始使用米诺地尔酊5%浓度治疗脱发,使用四个月,最近两天测量血压发现在150-100的血压范围内,并没有服用其他药物,今天有轻微的头晕感觉,其他时间并无不适感,请问这是因为米诺地尔导致的血压问题吗,目前已经停止使用,血压能恢复正常吗。
2019年11月27日
陈学周医生
你好,米诺地尔属于血管扩张剂,对心血管系统有降压的作用,口服制剂可以用于难治高血压的治疗,米诺地尔外用药物一般吸收很少,正常来说并不会影响到血压,总体来看血压还是存在本身的问题,如存在原发性高血压或者继发性高血压。
当然,药物因素也不能百分百排除,停用药物的这段时间建议监测血压水平,如果有明显改善时也不排除是药物因素,注意测量血压时要按压正规流程,并排除白大衣血压(指在医疗机构测量时高,自行测量时正常)。
如果血压仍然位于较高水平则需要排除高血压,如果存在高血压时则需要进一步检查,如血钾等,排除继发性高血压。如果检查没有问题则考虑原发性高血压,如可以先从改善生活习惯治疗,少摄入盐类,控制体重,减少脂类食物的摄入等,如果改善生活方式效果不佳时则需要考虑行药物治疗。
2019年11月27日
第2次提问
那现在就停用米诺地尔观察多长时间呢,不用去吃降压药吧。
2019年11月27日
陈学周医生
你好,口服米诺地尔降压作用可以维持75小时左右,所以可以观察1周左右,如果1周血压没有明显变化则与米诺地尔应当没有太大关系。
暂时可以不必使用降压药物,先可以从改善生活习惯入手,一般先改善生活习惯3个月,如果无则考虑使用药物治疗。不过建议完善相关检查特别是血钾检查,以排除原发性醛固酮增多症。
2019年11月28日
第3次提问
观察期间可以进行打篮球 慢跑这种运动吗,如果不行,饭后散步可以吗。
2019年11月28日
陈学周医生
你好,运动是不影响的,在原发性高血压改善生活行为的处理中运动对调节血压是有益处的,不过注意在运动后应避免测量血压,应在身体平稳后进行测量。